高血压肾病引起的水肿一般怎样治疗

Question

高血压肾病引起的水肿一般怎样治疗

Answer 1

高血压肾病引起的水肿可通过控制血压、利尿消肿、保护肾功能、饮食调节等方式治疗。高血压肾病通常由长期血压控制不佳、肾小球损伤、水钠潴留、肾功能减退等原因引起。

1、控制血压

使用降压药物如氨氯地平、缬沙坦、贝那普利等，将血压控制在目标范围内，减少肾脏进一步损伤。高血压肾病可能与血管硬化、肾小球高压等因素有关，通常表现为头晕、蛋白尿等症状。

2、利尿消肿

遵医嘱使用呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯等利尿剂，促进水分排出，缓解水肿症状。水钠潴留可能与肾小球滤过率下降、醛固酮分泌异常有关，常伴随下肢浮肿、尿量减少。

3、保护肾功能

应用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂如雷米普利、氯沙坦等，延缓肾功能恶化。肾功能减退可能与肾小球硬化、肾小管间质纤维化相关，表现为血肌酐升高、肾小球滤过率下降。

4、饮食调节

限制每日钠盐摄入量低于3克，控制蛋白质摄入量，适量补充优质蛋白如鱼肉、蛋清，避免高钾食物。

高血压肾病患者需定期监测血压、肾功能指标，保持适度运动，严格遵医嘱用药，避免使用肾毒性药物。