调强放疗IMRT与普通放疗的主要区别在于剂量分布的精确性和对正常组织的保护程度。调强放疗通过计算机优化技术，将高剂量辐射精确集中在肿瘤区域，同时减少对周围正常组织的损伤；普通放疗则采用固定剂量分布，精确性较低，可能对正常组织造成较大影响。
1、剂量分布的精确性：调强放疗利用多叶准直器和计算机算法，能够根据肿瘤的三维形状调整辐射剂量，确保肿瘤区域接受高剂量辐射，而周围正常组织接受低剂量。普通放疗的剂量分布较为均匀，无法根据肿瘤形状精确调整，可能导致肿瘤边缘剂量不足或正常组织受到不必要的高剂量辐射。
2、对正常组织的保护：调强放疗通过精确控制辐射剂量，显著减少对正常组织的损伤，降低放疗副作用。普通放疗由于剂量分布不够精确，可能对正常组织造成较大损伤，导致更多副作用，如皮肤炎症、疲劳等。
3、适应症和疗效：调强放疗适用于形状复杂或靠近重要器官的肿瘤，如头颈部肿瘤、前列腺癌等，能够提高肿瘤控制率并减少并发症。普通放疗适用于形状较为规则且远离重要器官的肿瘤，疗效相对有限，但治疗成本较低。
4、治疗时间和成本：调强放疗需要更长的治疗计划和实施时间，设备和技术要求较高，治疗成本也相对较高。普通放疗治疗时间较短，设备和技术要求较低，治疗成本较为经济。
调强放疗在剂量分布的精确性和对正常组织的保护方面优于普通放疗，但治疗时间和成本较高，患者应根据具体病情和医生建议选择适合的放疗方式。