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我打过治鼻炎的针药会不会是激素药呢我就

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王飞 住院医师
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最近总是胃疼会不会是胃癌?

胃疼不一定是胃癌,但需警惕胃癌的可能性。胃疼可能与胃炎、胃溃疡、功能性消化不良等因素有关,少数情况下可能由胃癌引起。胃癌通常伴随体重下降、持续呕吐、黑便等症状,建议及时就医排查。

胃疼常见于胃炎或胃溃疡,多因饮食不规律、幽门螺杆菌感染、药物刺激等导致。胃炎患者可能出现上腹隐痛、反酸、嗳气,胃溃疡则表现为餐后疼痛或夜间痛。功能性消化不良与胃肠动力异常相关,症状包括餐后饱胀、早饱感。这些情况可通过胃镜检查明确诊断,治疗包括抑酸药如奥美拉唑肠溶胶囊、黏膜保护剂如铝碳酸镁咀嚼片,以及根除幽门螺杆菌的抗生素联合疗法。

胃癌引起的胃疼往往呈持续性且逐渐加重,可能伴随食欲减退、贫血、消瘦等全身症状。胃癌高危因素包括长期幽门螺杆菌感染、萎缩性胃炎、家族遗传史等。早期胃癌可能无明显症状,胃镜联合活检是确诊金标准。若出现报警症状如呕血、吞咽困难、腹部包块等,需立即就医。胃癌治疗需根据分期选择手术切除、化疗或靶向治疗,早期发现预后较好。

建议记录疼痛特点、诱因及伴随症状,避免自行服用止痛药掩盖病情。日常需规律进食、减少辛辣刺激食物摄入,戒烟限酒。40岁以上人群或存在胃癌高危因素者,即使症状轻微也应定期胃镜检查。若胃疼持续2周以上或反复发作,务必到消化内科就诊完善检查。

李辉

主任医师 中日友好医院 肛肠科

打过防疫针胳膊上有疙瘩是什么原因?

打过防疫针后胳膊上出现疙瘩可能与局部免疫反应、药物吸收不良或轻微感染有关。

接种疫苗后注射部位出现疙瘩是常见的局部反应,通常表现为红肿、硬结或轻微疼痛。疫苗中的成分会刺激局部组织产生免疫应答,导致炎性细胞聚集形成硬结。部分疫苗如百白破疫苗、乙肝疫苗等因含有吸附剂成分,可能更容易引发局部组织反应。疙瘩通常在接种后24-48小时出现,持续3-7天可自行消退。若局部仅出现无痛性硬结且无扩散趋势,多为正常反应,可通过热敷促进吸收。

少数情况下,疙瘩可能由注射操作不当导致皮下出血或药物未充分分散引起局部结节。若疙瘩持续增大超过2厘米、伴随明显红肿热痛或出现发热等全身症状,需考虑细菌感染或过敏反应可能。此时应避免搔抓或挤压,及时就医评估是否需抗感染治疗。疫苗接种后需保持注射部位清洁干燥,24小时内避免沾水,观察局部与全身反应情况。

陈腊梅

山东省立医院 皮肤科

打过水痘疫苗还能打第二次吗?

打过水痘疫苗后通常无须接种第二次,但免疫功能低下或抗体检测不足者可考虑补种。

水痘疫苗属于减毒活疫苗,多数人接种1-2剂后可产生持久免疫力。完成2剂标准接种程序的健康人群,体内抗体水平通常能维持较长时间,无须额外接种。对于12月龄-12岁儿童,常规推荐接种2剂,首剂在12-15月龄,第二剂在4-6岁;13岁以上未接种者需间隔4-8周接种2剂。

特殊情况下需评估后决定是否补种,包括免疫功能低下者接种后未产生足够抗体、实验室检测证实抗体水平不足、或存在高暴露风险职业人群。补种前建议通过酶联免疫吸附试验检测水痘-带状疱疹病毒IgG抗体水平,阴性者方可接种。补种需使用相同工艺疫苗,如上海生物制品研究所生产的水痘减毒活疫苗。

接种后应注意观察局部红肿、发热等反应,避免抓挠注射部位。日常保持充足睡眠和均衡饮食有助于维持免疫功能。

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科

水痘疫苗打过一针还会得水痘吗?

水痘疫苗打过一针仍可能感染水痘,但症状通常较轻。接种后发生突破性感染的概率较低,多数表现为皮疹稀少、低热等不典型症状。

水痘疫苗采用减毒活疫苗技术,单剂接种后约产生85%的保护率。部分接种者因个体免疫应答不足、疫苗储存不当或接种时间过早导致抗体水平下降,可能无法完全阻断病毒感染。突破性感染的水痘病程较短,疱疹数量通常少于50个,罕见发热或并发症,传染性也显著降低。免疫功能低下者或接种后未满42天的暴露者风险略高。

未接种疫苗者感染后可能出现数百个疱疹、持续高热及继发皮肤感染等典型表现。接种两剂疫苗可将保护率提升至98%,显著降低突破性感染风险。建议未完成全程接种的儿童及高危人群在医生指导下补种。

日常需避免接触水痘患者,出现疑似症状应及时隔离并就医评估。

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科

胃饱胀会不会是癌?

胃饱胀可能是癌症的表现,但更多与功能性消化不良、胃炎等良性疾病相关。胃饱胀可能由饮食不当、胃动力障碍、幽门螺杆菌感染、胃溃疡、胃癌等原因引起。

1、饮食不当

短时间内进食过多或食用产气食物容易导致胃饱胀。豆类、碳酸饮料等食物在消化过程中会产生大量气体,使胃部膨胀不适。调整饮食结构,减少高脂、高糖及产气食物摄入有助于缓解症状。日常可采取少食多餐方式,避免暴饮暴食。

2、胃动力障碍

胃蠕动功能减弱会导致食物滞留引发饱胀感。这种情况常见于糖尿病胃轻瘫或长期精神紧张人群。适度运动如饭后散步能促进胃肠蠕动,必要时可在医生指导下使用多潘立酮、莫沙必利等促胃动力药物。

3、幽门螺杆菌感染

该细菌感染会引发慢性胃炎并伴随腹胀症状。典型表现包括餐后饱胀、嗳气及上腹隐痛。确诊需通过碳13呼气试验,根治治疗需采用含铋剂四联疗法,常用药物有阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑等。

4、胃溃疡

胃黏膜损伤形成的溃疡灶会影响胃排空功能。患者除饱胀外,多伴有规律性上腹痛、反酸等症状。胃镜检查可明确诊断,治疗需联合抑酸剂如雷贝拉唑,配合硫糖铝等黏膜保护剂,同时须戒除烟酒刺激。

5、胃癌

胃部恶性肿瘤可能以持续性饱胀为早期信号。随着病情进展会出现消瘦、呕血、黑便等报警症状。胃癌发生与萎缩性胃炎、胃息肉等癌前病变相关,确诊依赖胃镜活检。早期发现可通过手术根治,中晚期需结合放化疗。

长期胃饱胀患者应记录症状发生频率与诱因,避免自行服用止痛药掩盖病情。建议每日进行半小时以上有氧运动如快走、游泳,促进消化功能。饮食选择易消化的粥类、蒸煮食物,限制辛辣油腻。若症状持续两周以上或伴随体重下降、贫血等表现,须及时进行胃镜检查排除恶性病变。日常保持规律作息与情绪稳定对胃肠健康至关重要。

邸立君

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

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