两个月没来例假也没怀孕怎么回事

Question

两个月没来例假也没怀孕怎么回事

Answer 1

两个月没来例假且未怀孕可能由多囊卵巢综合征、精神压力过大、过度节食、甲状腺功能异常、卵巢早衰等原因引起。

1、多囊卵巢综合征：

多囊卵巢综合征是育龄期女性常见的内分泌疾病，主要表现为月经稀发或闭经、痤疮、多毛等症状。该病与胰岛素抵抗、高雄激素血症有关，可通过超声检查卵巢形态和性激素六项检测确诊。治疗需在医生指导下进行生活方式调整和药物干预。

2、精神压力过大：

长期处于高压状态会抑制下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致促性腺激素分泌异常。这种功能性闭经多见于职场女性或学生群体，通常伴随失眠、焦虑等表现。缓解压力后月经多能自行恢复，必要时可进行心理咨询。

3、过度节食：

体重快速下降至标准体重85％以下时，体脂率过低会影响 leptin 激素分泌，继而干扰促性腺激素释放激素脉冲式分泌。常见于减肥人群，可能伴随脱发、畏寒等症状。需逐步恢复均衡饮食，保证每日摄入不少于1500大卡热量。

4、甲状腺功能异常：

甲状腺功能亢进或减退都会干扰月经周期。甲亢可能导致月经量减少甚至闭经，常伴心悸、消瘦；甲减则易引起月经稀发，伴随乏力、水肿。需通过甲状腺功能检查确诊，治疗后月经周期多可改善。

5、卵巢早衰：

40岁前出现卵巢功能衰竭称为卵巢早衰，表现为闭经、潮热、阴道干涩等更年期症状。可能与染色体异常、自身免疫疾病有关，需检测抗苗勒管激素和基础卵泡刺激素水平。建议尽早就诊进行激素替代治疗。

建议保持规律作息，每日保证7-8小时睡眠，避免熬夜。饮食注意增加优质蛋白摄入，如鱼肉、豆制品，每周食用3-4次动物肝脏补充铁元素。适当进行有氧运动如快走、游泳，每周3-5次，每次30-45分钟。可尝试冥想、瑜伽等放松训练缓解压力。若持续3个月无月经来潮，应及时到妇科内分泌科就诊，完善盆腔超声、激素水平等检查，排除器质性疾病。