肾病综合征西医治疗效果较好,主要治疗方法包括糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、利尿消肿治疗、降压降脂治疗。治疗效果与病理类型、并发症控制、药物敏感性、患者依从性等因素有关。
1、糖皮质激素治疗泼尼松等糖皮质激素是首选药物,通过抑制免疫反应减少蛋白尿,需注意可能引起骨质疏松等副作用,用药期间需定期监测尿蛋白和肾功能。
2、免疫抑制剂治疗环磷酰胺等药物用于激素依赖或抵抗型患者,可调节异常免疫反应,可能伴随骨髓抑制等不良反应,治疗期间须严密监测血常规。
3、利尿消肿治疗呋塞米等利尿剂可缓解水肿症状,使用时需注意电解质紊乱风险,严重水肿者可配合人血白蛋白静脉输注。
4、降压降脂治疗血管紧张素转换酶抑制剂可减少蛋白尿,他汀类药物控制高脂血症,两者均有助于延缓肾功能恶化进程。
建议患者保持低盐优质蛋白饮食,避免感染等诱因,严格遵医嘱用药并定期复查尿常规和肾功能指标。
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