出现羊水栓塞怎么处理

Question

出现羊水栓塞怎么处理

Answer 1

羊水栓塞需立即启动多学科团队抢救，主要措施包括维持呼吸循环稳定、抗过敏治疗、纠正凝血功能障碍及紧急剖宫产终止妊娠。

1、呼吸支持

快速气管插管保证氧供，使用肾上腺素解除支气管痉挛，建立静脉双通道补充晶体液维持血容量。

2、循环维持

静脉推注多巴胺提升血压，必要时行动脉导管监测血流动力学，输注红细胞悬液改善携氧能力。

3、抗过敏治疗

大剂量糖皮质激素冲击治疗，联合组胺受体阻滞剂，监测血清类胰蛋白酶水平评估过敏程度。

4、凝血干预

输注新鲜冰冻血浆补充凝血因子，使用冷沉淀纠正纤维蛋白原缺乏，动态监测D-二聚体变化。

产妇出现呛咳、呼吸困难等前驱症状时需立即呼叫抢救团队，分娩过程中突发血氧饱和度下降应高度警惕本病，产后两小时内仍需持续心电监护。