粉碎性骨折多数情况下需要手术治疗。处理方式主要有切开复位内固定术、外固定支架固定、髓内钉固定、骨移植修复等。
1、切开复位内固定术适用于关节内骨折或严重移位骨折,通过钢板螺钉实现解剖复位,术后需配合康复训练。
2、外固定支架固定用于开放性骨折或软组织损伤严重者,可避免内置物感染风险,但可能影响关节活动度。
3、髓内钉固定针对长骨骨干粉碎性骨折,具有中心固定优势,可早期负重但存在旋转稳定性不足的可能。
4、骨移植修复适用于严重骨缺损病例,需联合内固定使用,移植骨可能来源于自体髂骨或人工骨替代材料。
术后需严格遵医嘱进行阶段性康复锻炼,补充钙质和维生素D促进骨愈合,定期复查评估骨折愈合情况。
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