脑梗塞就诊主要挂神经内科、急诊科、康复医学科、心血管内科。常见病因包括动脉粥样硬化、房颤栓子脱落、高血压控制不佳或血液高凝状态。
1、神经内科负责急性期溶栓治疗和长期二级预防,针对脑动脉狭窄或血栓形成患者,可能使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物。
2、急诊科突发偏瘫或言语障碍时需紧急处理,通过CT排除脑出血后,符合条件者需在4.5小时内进行静脉溶栓治疗。
3、康复医学科病情稳定后介入,针对肢体功能障碍采用运动疗法、作业疗法,改善吞咽困难需进行吞咽功能训练。
4、心血管内科合并房颤患者需抗凝治疗,高血压患者需调整降压方案,同时筛查颈动脉斑块等血管病变。
发病后立即拨打急救电话,避免自行服药或延误治疗,恢复期遵医嘱进行肢体功能锻炼并控制血压血糖。
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