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膀胱癌电切术后复发率

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张楠 主任医师
济南市中心医院
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中国儿童近视发生率高吗?
中国儿童近视发生率较高,已成为一个普遍的健康问题。近视的发生与多种因素相关,包括遗传、环境、生活习惯等。 1、遗传因素:父母双方或一方患有近视,子女发生近视的概率较高。遗传因素在近视的发生中起到重要作用,特别是高度近视的发生。建议有家族近视史的儿童定期进行视力检查,及早发现并干预。 2、用眼习惯:长时间近距离用眼,如看书、使用电子产品,容易导致眼睛疲劳,增加近视风险。儿童应保持良好的用眼习惯,遵循“20-20-20”原则,即每20分钟看20英尺外的物体20秒,缓解眼部疲劳。 3、户外活动:缺乏户外活动是近视发生的重要环境因素。阳光中的紫外线有助于促进视网膜多巴胺的分泌,减缓眼轴增长。建议儿童每天进行至少2小时的户外活动,减少近视发生的可能性。 4、照明条件:不良的照明条件会增加眼睛的负担,导致视力下降。儿童学习时应保证充足的光线,避免在昏暗或强光下用眼,选择合适的台灯,保护视力健康。 5、饮食营养:不均衡的饮食可能影响眼睛的发育。维生素A、D、Omega-3脂肪酸等营养素对眼睛健康至关重要。儿童应多摄入富含这些营养素的食物,如胡萝卜、鱼类、坚果等,促进视力发育。 儿童近视的预防需要从多方面入手,包括改善用眼习惯、增加户外活动、优化照明条件、调整饮食结构等。定期进行视力检查,早期发现近视并采取干预措施,有助于减缓近视的发展。家长和学校应共同关注儿童的视力健康,培养良好的生活习惯,降低近视发生率。
申家泉

主任医师 山东省立医院 眼科

膀胱癌是什么疾病?
膀胱癌是发生在膀胱内壁的恶性肿瘤,早期治疗可提高生存率。治疗方法包括手术治疗、药物治疗和放射治疗,具体需根据肿瘤分期和患者情况决定。 膀胱癌的病因复杂,涉及遗传、环境、生理等多个因素。遗传因素中,家族史增加了患病风险;环境因素包括长期接触化学物质如苯胺类化合物;生理因素如长期吸烟、慢性膀胱炎等也会诱发膀胱癌;外伤和病理因素如膀胱结石、长期导尿等也可能导致细胞异常增生,最终发展为癌症。 1、遗传因素在膀胱癌的发生中起一定作用,家族中有膀胱癌患者的人患病风险较高。建议有家族史的人群定期进行膀胱相关检查。 2、环境中的化学物质如苯胺类化合物是膀胱癌的重要诱因。从事化工、染料、橡胶等行业的人群需加强职业防护,减少接触有害物质。 3、长期吸烟是膀胱癌的主要危险因素之一,烟草中的致癌物质通过尿液排泄,长期刺激膀胱黏膜。戒烟是预防膀胱癌的有效措施。 4、慢性膀胱炎、膀胱结石等疾病可能导致膀胱黏膜长期受到刺激,增加患癌风险。积极治疗原发疾病,避免膀胱黏膜长期受损。 5、长期导尿、膀胱造瘘等医疗操作可能导致膀胱黏膜损伤,增加细胞异常增生的风险。尽量减少不必要的医疗操作,必要时需定期检查。 对于膀胱癌的治疗,早期诊断和治疗尤为重要。手术治疗是膀胱癌的主要治疗方式,包括经尿道膀胱肿瘤切除术、膀胱部分切除术和根治性膀胱切除术。药物治疗包括化疗药物如吉西他滨、顺铂等,以及免疫治疗药物如PD-1抑制剂。放射治疗主要用于辅助治疗或无法手术的患者。治疗方案需根据肿瘤分期、患者年龄和身体状况制定,早期治疗可显著提高生存率和生活质量。 预防膀胱癌需从生活习惯和环境因素入手。戒烟、减少化学物质接触、积极治疗慢性膀胱疾病等是有效的预防措施。定期体检,尤其是高危人群,可早期发现病变,提高治疗成功率。膀胱癌虽然是一种严重疾病,但通过科学治疗和积极预防,可以显著改善预后和生活质量。
邸立君

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

结肠癌手术后复发率?
结肠癌手术后复发率较高,主要与肿瘤分期、手术切除范围及术后辅助治疗有关。降低复发风险的关键在于规范手术、术后化疗及定期随访。 1、肿瘤分期是影响复发率的重要因素。早期结肠癌I期复发率较低,约为5%-10%;而晚期III期复发率可高达30%-50%。肿瘤浸润深度、淋巴结转移情况直接影响复发概率。术后病理报告需仔细分析,明确分期以制定后续治疗方案。 2、手术切除范围直接影响复发风险。根治性手术要求切除肿瘤及周围足够范围的正常组织,同时清扫区域淋巴结。R0切除显微镜下无残留复发率最低,R1切除显微镜下残留复发风险显著增加。手术质量与医生经验密切相关,建议选择有经验的结直肠外科医生进行手术。 3、术后辅助治疗可显著降低复发率。对于II期高危和III期患者,术后化疗是标准治疗方案。常用方案包括FOLFOX5-FU+奥沙利铂+亚叶酸钙、CAPEOX卡培他滨+奥沙利铂等,疗程通常为6个月。靶向药物如贝伐珠单抗、西妥昔单抗也可用于特定患者。放疗适用于局部晚期或复发风险高的患者。 4、定期随访是早期发现复发的重要手段。建议术后2年内每3-6个月进行一次全面检查,包括肿瘤标志物CEA、腹部CT、肠镜等。5年内每6-12个月复查一次。发现异常及时处理,可提高再次治疗的成功率。 5、生活方式调整有助于降低复发风险。保持健康体重,避免肥胖;增加膳食纤维摄入,减少红肉和加工肉制品;规律运动,每周至少150分钟中等强度有氧运动;戒烟限酒,保持良好的心理状态。这些措施可改善整体健康状况,增强机体抗肿瘤能力。 结肠癌术后复发风险虽存在,但通过规范治疗和科学管理可有效控制。患者应积极配合医生治疗,坚持定期随访,同时调整生活方式,多管齐下降低复发风险,提高长期生存率。
张楠

主任医师 济南市中心医院 肿瘤综合科

直肠中分化腺癌的治愈率有多高?
直肠中分化腺癌的治愈率与肿瘤分期、治疗方式及患者个体差异密切相关,早期发现并规范治疗可显著提高生存率。早期患者通过手术、放疗、化疗等综合治疗,5年生存率可达70%-90%,而晚期患者则降至30%以下。治疗方式包括手术切除、放疗、化疗及靶向治疗,具体方案需根据病情制定。 1、手术切除是直肠中分化腺癌的主要治疗手段,适用于早期和部分中期患者。常见手术方式包括经腹会阴联合切除术、低位前切除术和全直肠系膜切除术。手术目标是彻底切除肿瘤及周围可能受侵的组织,降低复发风险。术后需定期复查,监测病情变化。 2、放疗在直肠癌治疗中具有重要地位,尤其对于局部晚期患者。术前放疗可缩小肿瘤体积,提高手术切除率;术后放疗则用于降低局部复发风险。放疗方式包括外照射和近距离照射,具体方案需根据肿瘤位置和分期确定。放疗期间可能出现放射性肠炎等副作用,需密切监测并处理。 3、化疗是直肠中分化腺癌综合治疗的重要组成部分,适用于中晚期患者或术后辅助治疗。常用化疗药物包括氟尿嘧啶、奥沙利铂和卡培他滨。化疗可杀灭残留癌细胞,降低复发和转移风险。化疗期间可能出现恶心、脱发等副作用,需配合支持治疗以减轻不适。 4、靶向治疗是近年来直肠癌治疗的重要进展,适用于特定基因突变的患者。常用靶向药物包括西妥昔单抗和贝伐珠单抗,可精准抑制肿瘤生长。靶向治疗通常与化疗联合使用,以提高疗效。治疗前需进行基因检测,以确定是否适合靶向治疗。 5、早期筛查和诊断是提高直肠中分化腺癌治愈率的关键。建议40岁以上人群定期进行肠镜检查,尤其是有家族史或高危因素者。早期发现可通过微创手术或局部治疗获得良好预后。同时,保持健康生活方式,如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒,也有助于降低发病风险。 直肠中分化腺癌的治愈率受多种因素影响,早期发现和规范治疗是提高生存率的关键。患者应积极配合医生制定个性化治疗方案,并定期复查以监测病情变化。同时,健康的生活方式和早期筛查也有助于降低发病风险,提高整体预后。
张楠

主任医师 济南市中心医院 肿瘤综合科

直肠中分化腺癌的生存率是多久?
直肠中分化腺癌的生存率取决于多种因素,早期诊断和治疗是关键。5年生存率在早期阶段可达90%以上,中晚期则显著降低。 1、早期诊断的重要性:早期直肠中分化腺癌通常无明显症状,定期体检和筛查至关重要。结肠镜检查是早期发现的有效手段,能够发现早期病变并及时治疗。 2、治疗方法:手术治疗是直肠中分化腺癌的主要治疗方式,包括局部切除术、直肠前切除术和全直肠切除术。放疗和化疗常用于术前或术后辅助治疗,放疗可以减少肿瘤体积,化疗则用于杀灭可能残留的癌细胞。 3、生活方式调整:健康的生活方式有助于提高生存率。饮食上应多摄入富含纤维的食物,如蔬菜、水果和全谷物,减少红肉和加工肉类的摄入。适量运动,如散步、游泳和瑜伽,有助于增强免疫力和改善整体健康状况。 4、心理支持:癌症患者常伴有心理压力和焦虑,心理支持和心理咨询有助于患者保持积极心态,提高治疗依从性和生活质量。 5、定期随访:治疗后的定期随访是监测复发和转移的重要手段,包括影像学检查、肿瘤标志物检测和临床症状评估。 直肠中分化腺癌的生存率与早期诊断、有效治疗和健康生活方式密切相关,患者应积极配合治疗,定期随访,保持健康的生活方式,以提高生存率和生活质量。
白晓燕

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

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