幽门螺杆菌感染数量多并不等同于胃癌,但长期感染可能增加胃癌风险。幽门螺杆菌感染与胃癌的关系主要与慢性胃炎、胃黏膜萎缩、肠上皮化生等因素有关。
1、慢性胃炎幽门螺杆菌感染可导致慢性胃炎,表现为上腹隐痛、腹胀等症状。治疗需根除幽门螺杆菌,常用药物包括阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑。
2、胃黏膜萎缩长期感染可能引发胃黏膜萎缩,伴随消化不良、贫血。需胃镜监测,药物可选胶体果胶铋、替普瑞酮、叶酸制剂。
3、肠上皮化生胃黏膜出现肠化改变属于癌前病变,需定期胃镜活检。治疗药物包括瑞巴派特、维生素E、硒酵母片。
4、胃癌风险幽门螺杆菌感染是胃癌1类致癌因素,但癌变需数十年。高风险人群建议根除治疗,药物组合含铋剂四联疗法。
建议感染者定期胃镜检查,保持饮食清淡,避免高盐腌制食物,根除治疗后需复查确认疗效。
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