不正确服用阿司匹林可能增加脑出血风险,主要与用药剂量过大、长期未监测凝血功能、合并高血压或脑血管畸形等因素有关。
1、剂量过大超推荐剂量使用阿司匹林会显著抑制血小板功能,增加出血倾向。需严格遵医嘱调整剂量,必要时可改用氯吡格雷等替代抗凝药物。
2、未监测凝血长期服药者未定期检查凝血酶原时间,可能导致凝血功能异常。建议每3个月检测一次INR值,异常时需暂停用药并补充维生素K。
3、高血压未控合并高血压患者血管脆性增加,阿司匹林可能诱发脑血管破裂。需优先控制血压达标,联合使用氨氯地平等降压药。
4、血管畸形存在脑动脉瘤或血管淀粉样病变时,阿司匹林会加剧出血风险。此类患者应避免使用抗血小板药物,可通过脑血管造影明确诊断。
服用阿司匹林期间应保持低盐饮食,避免剧烈运动及外伤,出现头痛呕吐等症状需立即就医排查脑出血。
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