葡萄胎有胎心胎芽吗

Question

葡萄胎有胎心胎芽吗

Answer 1

葡萄胎属于异常妊娠，通常无正常胎心胎芽结构。葡萄胎分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎，其形成与受精卵染色体异常有关，需通过超声检查及血HCG监测确诊。

1、完全性葡萄胎

绒毛全部水肿呈葡萄状，无胚胎组织发育，超声检查无胎心胎芽结构，血HCG水平异常升高，需及时清宫治疗并随访。

2、部分性葡萄胎

存在部分正常绒毛和胚胎组织，偶见胎芽但多无胎心搏动，常伴随不规则阴道出血，需通过病理检查明确诊断后行清宫术。

3、鉴别诊断

需与正常妊娠、稽留流产等鉴别，超声显示宫腔内蜂窝状或落雪样回声是典型特征，确诊后应监测血HCG至正常范围。

4、后续管理

治疗后需避孕1年并定期复查，预防恶变为侵蚀性葡萄胎或绒毛膜癌，必要时进行化疗干预。

确诊葡萄胎后应严格遵医嘱治疗，避免剧烈运动，保持会阴清洁，饮食注意补充优质蛋白和铁元素以促进恢复。