肺癌常规靶向检测主要包括EGFR基因突变检测、ALK基因重排检测、ROS1基因重排检测、KRAS基因突变检测等。
1、EGFR检测EGFR基因突变检测是肺癌靶向治疗的重要依据,针对突变类型可选用吉非替尼、厄洛替尼、奥希替尼等酪氨酸激酶抑制剂。
2、ALK检测ALK基因重排检测阳性患者可使用克唑替尼、阿来替尼、布格替尼等ALK抑制剂,常见于年轻非吸烟肺腺癌患者。
3、ROS1检测ROS1基因融合检测阳性者可选择克唑替尼或恩曲替尼治疗,该突变在非小细胞肺癌中占比相对较低。
4、KRAS检测KRAS基因突变检测主要用于排除EGFR/ALK靶向治疗获益人群,G12C突变患者可考虑索托拉西布等新型抑制剂。
检测前需通过病理活检获取肿瘤组织,建议患者在医生指导下结合免疫组化、二代测序等技术完善分子分型。
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