复禾问答
首页 > 内科 > 心血管内科

血液在心脏中的流动方向

| 1人回复

问题描述

全部回答

于秀梅 副主任医师
聊城市中医院
立即预约

相关问答

抗癫痫药会引起血液异常吗?

抗癫痫药确实可能引起血液异常,常见表现包括白细胞减少、血小板降低、贫血等。血液异常的发生与药物种类、个体差异、用药时长等因素有关。

1、白细胞减少:

部分抗癫痫药如卡马西平、丙戊酸钠可能抑制骨髓造血功能,导致中性粒细胞减少。轻度减少可能无症状,严重时易出现反复感染。用药期间需定期监测血常规,发现异常应及时调整用药方案。

2、血小板降低:

苯妥英钠、拉莫三嗪等药物可能引发免疫性血小板减少,表现为皮肤瘀斑、鼻出血等症状。血小板计数低于50×10⁹/L时需警惕出血风险,必要时需联合升血小板药物治疗。

3、巨幼细胞贫血:

长期服用苯巴比妥可能干扰叶酸代谢,导致红细胞DNA合成障碍。患者会出现乏力、舌炎等表现,补充叶酸可改善症状但需在医生指导下进行。

4、再生障碍性贫血:

卡马西平罕见但严重的副作用是骨髓造血功能全面抑制,表现为全血细胞减少。这种反应多发生在用药后2-3个月,需立即停药并采取输血等支持治疗。

5、药物过敏反应:

部分患者对奥卡西平、左乙拉西坦等药物产生超敏反应,除皮疹外可能伴随嗜酸性粒细胞增多。这种免疫异常通常出现在用药初期,需及时识别并更换抗癫痫方案。

服用抗癫痫药物期间应保持均衡饮食,适当增加富含铁、叶酸、维生素B12的食物如动物肝脏、深绿色蔬菜。避免剧烈运动以防出血,注意口腔卫生预防感染。建议每3-6个月复查血常规,出现持续乏力、发热或异常出血时应立即就医。合并肝肾功能异常者需加强监测,老年患者用药更需谨慎评估风险收益比。

朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

尿流动力学检查有什么用处?

尿流动力学检查主要用于评估排尿功能障碍的具体原因,对诊断下尿路疾病具有重要价值。该检查通过测量尿流率、膀胱压力等参数,可明确排尿异常与膀胱尿道功能的关联性,主要适用于储尿障碍、排尿困难、尿失禁等病症的鉴别诊断。

1、尿流率测定:

通过记录单位时间内排出的尿量,反映尿道通畅程度。最大尿流率降低可能提示前列腺增生、尿道狭窄等梗阻性疾病;尿流曲线中断则常见于逼尿肌-括约肌协同失调。检查时要求膀胱充盈量达到150毫升以上,采用专用尿流率计进行测量。

2、充盈期膀胱测压:

经导管持续灌注生理盐水并监测膀胱内压变化,可评估膀胱感觉功能、顺应性和稳定性。逼尿肌过度活动表现为灌注期不自主收缩,低顺应性膀胱则显示压力随容量增加急剧上升。该检测能明确神经源性膀胱、间质性膀胱炎等疾病的特征性改变。

3、压力-流率同步测定:

同步记录排尿时的逼尿肌压力和尿流率,是诊断膀胱出口梗阻的金标准。高压低流型曲线见于前列腺增生,低压低流型则提示逼尿肌收缩乏力。该检查能准确区分机械性梗阻与功能性排尿障碍。

4、尿道压力描记:

采用微传感器导管测量尿道各段压力分布,主要用于压力性尿失禁的诊断。最大尿道闭合压降低、功能性尿道长度缩短是典型表现,可为抗尿失禁手术方案选择提供依据。

5、肌电图监测:

通过肛门电极记录盆底肌电活动,评估排尿时括约肌的协调性。逼尿肌-外括约肌协同失调表现为排尿期肌电活动增强,这是诊断神经源性排尿障碍的关键指标。

检查前3天应停用影响膀胱功能的药物,避免检查当日饮用利尿饮品。检查后建议增加水分摄入预防尿路感染,出现持续尿痛或血尿需及时就医。日常可进行盆底肌训练改善控尿能力,限制咖啡因摄入减少膀胱刺激,保持规律排尿习惯预防膀胱过度充盈。对于存在排尿异常的患者,建议在泌尿外科医生指导下结合症状特点选择针对性检查项目。

杨博

主任医师 鸡西市人民医院 健康中心

尿流动力学检查的注意事项?

尿流动力学检查前需空腹4-6小时、停用影响排尿药物、穿着宽松衣物,检查中配合医生指令完成排尿动作,检查后适当饮水预防感染。注意事项主要包括检查前准备、药物调整、体位配合、数据记录准确性及术后护理五个方面。

1、检查前准备:

检查前需保持膀胱适度充盈,通常要求检查前1小时饮水500毫升。需提前排空肠道,必要时进行清洁灌肠以避免肠内容物干扰检查结果。穿着易穿脱的宽松衣物,便于检查时快速更换体位。携带既往泌尿系统检查报告供医生参考。

2、药物调整:

检查前3天需停用影响膀胱功能的药物,包括M受体阻滞剂如托特罗定、α受体阻滞剂如坦索罗辛等。高血压患者需提前与医生沟通调整降压药方案。糖尿病患者需告知医生当前血糖控制情况,避免检查期间发生低血糖。

3、体位配合:

检查过程中需根据指令变换体位,包括平卧位、坐位及站立位排尿。放置测压导管时保持放松,避免盆底肌紧张影响压力数据。进行排尿期检查时需在医生指导下自然排尿,不可刻意用力或中断尿流。

4、数据准确性:

检查全程需保持自然呼吸,避免咳嗽或说话影响腹压测量。尿流率检测时要求初始尿流速度达到最大,中途不得人为控制尿流。同步影像尿动力学检查需配合造影剂注射,对碘过敏者需提前声明。

5、术后护理:

检查后2小时内需饮水1000毫升以上促进排尿,预防尿路感染。可能出现轻微血尿或排尿灼热感,通常24小时内自行缓解。3天内避免剧烈运动,观察是否出现持续腹痛、发热等异常症状。

检查后建议每日饮水2000毫升以上,可适量饮用蔓越莓汁辅助预防尿路感染。一周内避免摄入酒精、辛辣食物等刺激性饮食。保持会阴部清洁干燥,可选择棉质透气内裤。出现排尿困难、尿频尿急加重或发热超过38℃时需及时复诊。恢复期可进行盆底肌训练,但需在专业人员指导下进行。

赵家医

主任医师 安康市中心医院 全科

经期末期有褐色血液能同房吗?

经期末期出现褐色血液时通常可以同房,但需注意卫生防护和个体差异。主要影响因素有出血量减少、子宫内膜修复、感染风险、避孕需求以及身体舒适度。

1、出血量减少:

经期末期褐色血液多为残留经血混合宫颈黏液,出血量显著减少。此时同房不会加重出血,但建议使用避孕套避免刺激宫颈。若伴随腹痛或异常分泌物需暂停。

2、子宫内膜修复:

褐色分泌物提示子宫内膜处于修复期,创面未完全愈合。剧烈运动可能导致毛细血管破裂,建议选择温和体位并控制时长,结束后及时清洁外阴。

3、感染风险:

经血碱性能破坏阴道酸性环境,此时同房可能增加病原体逆行感染风险。需确保双方清洁,必要时使用水性润滑剂减少摩擦损伤。

4、避孕需求:

部分女性在经期末期可能提前排卵,褐色血液不代表绝对安全期。建议采用避孕套双重防护,既能阻隔病原体又可避免意外妊娠。

5、身体舒适度:

个体对经期性生活的耐受度差异较大。如出现下坠感、腰酸或心理排斥应暂停,优先选择爱抚等亲密方式替代插入性行为。

经期饮食建议增加富含铁元素的红肉、动物肝脏及深绿色蔬菜,搭配维生素C促进吸收;避免生冷辛辣食物刺激盆腔充血。可进行散步、瑜伽等低强度运动改善循环,但禁止游泳、盆浴等可能引发感染的活动。每日用温水清洗外阴1-2次,选择纯棉透气内裤并及时更换卫生护垫。若褐色分泌物持续超过3天或伴随异味瘙痒,需排查宫颈炎、子宫内膜息肉等病变。

杜永杰

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

白癜风为什么从血液开始治疗?

白癜风从血液开始治疗主要与免疫调节、微循环改善、营养支持、代谢平衡及药物靶向作用有关。治疗方法包括免疫调节药物、改善微循环药物、抗氧化剂、中药调理及光疗联合治疗。

1、免疫调节:

白癜风与自身免疫系统异常密切相关,部分患者血液中可检测到针对黑素细胞的自身抗体。通过血液给药可系统性调节免疫功能,常用药物如转移因子、胸腺肽等,能抑制异常免疫反应,减少黑素细胞破坏。

2、微循环改善:

白癜风皮损部位常存在微循环障碍,血液黏稠度增高影响黑素细胞营养供应。静脉使用改善微循环药物如丹参注射液、前列地尔等,可增强局部血流灌注,促进黑素细胞迁移和功能恢复。

3、营养支持:

血液中铜、锌等微量元素缺乏与白癜风发病相关。通过静脉补充复合微量元素、氨基酸等营养物质,可直接纠正代谢失衡,为黑素合成提供原料支持。

4、代谢平衡:

部分白癜风患者存在血液氧化应激指标异常。静脉给予谷胱甘肽、维生素C等抗氧化剂,能清除自由基,减轻氧化损伤,改善黑素细胞生存微环境。

5、药物靶向作用:

血液给药能使药物成分快速分布全身,尤其适用于进展期泛发型白癜风。光敏剂如补骨脂素联合紫外线照射,需通过血液循环到达靶部位发挥作用。

白癜风患者日常需注意避免皮肤外伤和暴晒,保持规律作息。饮食建议增加黑芝麻、核桃等富含酪氨酸食物,适量补充富含维生素B族的粗粮和深色蔬菜。适度进行太极拳、八段锦等舒缓运动有助于改善微循环。治疗期间需定期监测血常规和肝肾功能,避免使用刺激性化妆品,保持乐观心态对病情恢复尤为重要。

刘亚铃

主任医师 河北医科大学第三医院 皮肤科

热门标签

耳结核 尿失禁 膀胱结石 高钠血症 泪道阻塞 创伤性气胸 库欣综合症 肾母细胞瘤 肾动脉闭塞 后天性动静脉瘘

疾病科普 最新资讯

医生推荐

医院推荐

百度智能健康助手在线答疑

立即咨询