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心脏病人艾灸禁忌

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于秀梅 副主任医师
聊城市中医院
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北京降压零号禁忌?

北京降压零号禁忌主要包括对药物成分过敏者禁用、严重肝肾功能不全者慎用、妊娠期妇女禁用、低血压患者慎用、急性心肌梗死患者禁用。该药为复方降压药,使用前需严格评估适应症与禁忌症。

1、成分过敏

对氢氯噻嗪或利血平等成分过敏者绝对禁用北京降压零号。过敏反应可能表现为皮肤瘙痒、荨麻疹、血管性水肿等,严重者可出现过敏性休克。用药前应详细询问过敏史,出现过敏症状需立即停药并就医。

2、肝肾功能不全

中重度肝肾功能不全患者须在医生指导下调整剂量。氢氯噻嗪可能加重电解质紊乱,利血平经肝脏代谢,肝肾功能受损会影响药物清除。用药期间需定期监测肝肾功能及电解质水平。

3、妊娠期禁用

妊娠期妇女使用利血平可能导致胎儿呼吸抑制、心动过缓等不良反应。氢氯噻嗪可通过胎盘影响胎儿电解质平衡。计划怀孕或疑似妊娠者应改用其他降压方案,哺乳期妇女同样需避免使用。

4、低血压风险

基础血压偏低或体位性低血压患者慎用该药。复方成分协同降压可能引发显著血压下降,导致头晕、晕厥等。老年人、营养不良患者及联合使用其他降压药时需加强血压监测。

5、心血管禁忌

急性心肌梗死、严重心律失常患者禁用北京降压零号。利血平可能抑制心肌收缩力,氢氯噻嗪引起的低钾血症可诱发恶性心律失常。不稳定型心绞痛患者也需评估风险后谨慎使用。

使用北京降压零号期间应保持低盐饮食,每日钠摄入量控制在3克以内。避免突然起身防止体位性低血压,建议进行散步、太极等轻度有氧运动。定期监测血压并记录波动情况,出现肌无力、心悸等电解质紊乱症状及时就医。服药期间禁止饮酒,避免驾驶或操作精密仪器。合并糖尿病者需加强血糖监测,因氢氯噻嗪可能影响糖代谢。该药为处方药物,绝对禁止自行调整剂量或与其他降压药混用。

武恩翠

主任技师 临汾市人民医院

动脉粥样硬化的饮食禁忌?

动脉粥样硬化患者需避免高脂、高盐、高糖饮食,禁忌食物主要有动物内脏、油炸食品、腌制食品、含反式脂肪酸的加工食品及过量酒精。动脉粥样硬化是脂质沉积导致的血管慢性炎症性疾病,饮食控制可延缓斑块进展。

1、动物内脏

猪肝、鸡心等动物内脏胆固醇含量极高,每100克猪肝含胆固醇超过350毫克,长期摄入会加重血脂异常。胆固醇是动脉粥样硬化斑块的主要成分,患者每日胆固醇摄入应控制在300毫克以内。可选择鸡胸肉、鱼类等低胆固醇蛋白质替代。

2、油炸食品

油条、炸鸡等高温油炸食物含大量氧化脂肪和晚期糖基化终产物,会损伤血管内皮细胞功能。反复使用的煎炸油会产生反式脂肪酸,促进低密度脂蛋白胆固醇氧化沉积。建议改用清蒸、水煮等低温烹饪方式。

3、腌制食品

腊肉、咸菜等腌制食品钠含量常超过每日推荐量的5倍以上,过量钠离子会导致水钠潴留和血压升高。高血压是动脉粥样硬化的独立危险因素,患者每日食盐摄入量应限制在5克以下,可使用香草、柠檬汁等天然调味品替代。

4、反式脂肪酸

人造奶油、植脂末等含氢化植物油的反式脂肪酸会升高低密度脂蛋白胆固醇,同时降低高密度脂蛋白胆固醇。反式脂肪酸摄入量每增加2%,冠心病风险增加23%。购买食品时应查看营养成分表,避免标有氢化植物油、精炼植物油等成分。

5、过量酒精

长期酗酒会升高甘油三酯水平并损伤肝功能,影响脂质代谢。虽然少量红酒可能有助于升高高密度脂蛋白,但酒精摄入需严格控制在男性每日25克、女性15克以内。合并高血压或肝病患者应完全戒酒。

动脉粥样硬化患者应建立地中海饮食模式,每日摄入500克新鲜蔬菜水果,选择全谷物替代精制米面,每周食用2-3次深海鱼类补充欧米伽3脂肪酸。烹饪使用橄榄油等不饱和脂肪酸油类,保持每日30分钟有氧运动,定期监测血脂、血压等指标。合并糖尿病者需同步控制碳水化合物摄入量,所有饮食调整应在营养师指导下个性化实施。

尹慧

主任医师 河南省中医药研究院 内科

冠心病人的饮食禁忌?

冠心病患者需避免高盐、高脂、高胆固醇、高糖及刺激性食物,主要包括腌制食品、动物内脏、油炸食品、甜点及酒精等。饮食控制有助于减缓动脉粥样硬化进展,降低心绞痛发作风险。

1、高盐食物

每日钠摄入量应控制在2000毫克以内。咸菜、腊肉、加工肉类等含盐量高的食物会导致水钠潴留,增加心脏负荷。长期高盐饮食可能加重高血压,加速冠状动脉狭窄。建议用香草、柠檬汁等天然调味品替代食盐。

2、高脂食品

猪油、黄油、奶油等饱和脂肪酸含量高的食物会升高低密度脂蛋白胆固醇。这类脂质易沉积在血管壁形成斑块。可选择橄榄油、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物替代,每周深海鱼类摄入2-3次有助于改善血脂。

3、高胆固醇食物

动物脑、蛋黄、蟹黄等胆固醇含量超过300毫克/100克的食物需严格限制。过量胆固醇会促进动脉内膜增厚,建议每日胆固醇摄入不超过300毫克。可优先选择鸡胸肉、豆制品等优质蛋白来源。

4、精制糖类

蛋糕、含糖饮料等精制糖会使血糖快速波动,增加胰岛素抵抗风险。糖尿病患者更需控制,血糖异常会损伤血管内皮细胞。建议用低升糖指数水果如苹果、梨替代甜点,每日水果摄入200-350克为宜。

5、刺激性饮品

浓茶、咖啡、烈酒等可能诱发冠状动脉痉挛。酒精还会干扰降脂药物代谢。每日酒精摄入男性不超过25克,女性不超过15克。可改为饮用淡绿茶、菊花茶等温和饮品,注意避免空腹饮用。

冠心病患者宜采用地中海饮食模式,每日蔬菜摄入300-500克,全谷物占主食三分之一。烹饪以蒸煮炖为主,避免煎炸。规律监测血压血脂,保持体重指数在18.5-23.9之间。合并糖尿病患者需同步控制碳水摄入量,肾功能异常者需调整蛋白质摄入。所有饮食调整应在营养师指导下结合药物治疗同步进行。

李峰

副主任医师 临汾市人民医院 消化内科

艾灸脸部真的能祛斑吗?

艾灸脸部对部分色素沉着可能有一定辅助改善作用,但无法彻底祛除真皮斑或遗传性色斑。面部色斑的形成主要与紫外线照射、内分泌失调、皮肤老化、炎症后色素沉着、遗传因素等有关。

艾灸通过温热刺激促进局部血液循环,可能加速表皮层浅表色素的代谢。对于日晒引起的黄褐斑或轻度炎症后色沉,艾灸配合中药调理可能观察到暂时性淡化效果。操作时需严格控制温度与时间,避免灼伤面部娇嫩皮肤,建议由专业中医师操作。

真皮层的雀斑、太田痣等深层色素病变,艾灸无法穿透至真皮层发挥作用。这类色斑需要激光、强脉冲光等医美手段干预。妊娠斑、老年斑等与激素或年龄相关的色斑,单纯艾灸效果有限,需结合内服药物或光电治疗。

日常需加强防晒,使用含维生素C、熊果苷等成分的护肤品,保持规律作息。色斑面积较大或突然增多时,建议先到皮肤科排除黑变病等病理因素,再考虑中西医结合治疗。

刘亚铃

主任医师 河北医科大学第三医院 皮肤科

肠炎艾灸哪个部位?

肠炎患者艾灸可选取中脘、神阙、天枢、足三里、关元等穴位。艾灸通过温热刺激调节胃肠功能,但需在医生指导下进行,避免烫伤或加重病情。

1、中脘

中脘穴位于脐上四寸,属任脉,是胃的募穴。艾灸中脘可温中和胃,缓解肠炎引起的腹胀、腹痛症状。操作时需保持穴位局部温热感,单次艾灸时间控制在10-15分钟。合并胃溃疡或出血倾向者禁用。

2、神阙

神阙即肚脐中央,艾灸此穴能温阳固脱、调理肠腑。适用于慢性肠炎伴腹泻、畏寒者。可采用隔盐灸法,将纯净食盐填平脐窝后再施灸。皮肤破损或急性感染期禁止施灸。

3、天枢

天枢穴在脐旁两寸,属足阳明胃经。双侧穴位同时艾灸可调节肠道蠕动,改善肠炎导致的便秘或腹泻。施灸时注意避开腹部动脉搏动处,孕妇及月经量多者慎用。

4、足三里

足三里位于膝盖下三寸,是强壮要穴。艾灸该穴能健脾化湿,增强肠道免疫功能。可采用雀啄灸法,距离皮肤2-3厘米反复上下移动。下肢静脉曲张患者应减少灸量。

5、关元

关元穴在脐下三寸,有温肾培元作用。适合久病体虚的肠炎患者,能改善营养不良性腹泻。施灸前后需补充水分,糖尿病患者需严格控制灸疗温度以防烫伤。

肠炎患者艾灸治疗期间需配合清淡饮食,避免生冷油腻食物。急性发作期或伴有发热、便血时应立即停止艾灸并就医。日常可按摩上述穴位辅助调理,但需注意穴位定位准确性与操作卫生。治疗过程中出现皮肤过敏或不适需及时中止,必要时在中医师指导下调整灸疗方案。

陈云霞

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

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