股骨头坏死能不能不更换股骨头

Question

股骨头坏死能不能不更换股骨头

Answer 1

多数早期股骨头坏死患者无须更换股骨头，可通过保守治疗控制病情。治疗方案主要有药物干预、物理治疗、生活方式调整、微创手术。

1、药物干预

非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解疼痛，改善血供药物如前列地尔、阿仑膦酸钠有助于延缓骨坏死进展。

2、物理治疗

高压氧治疗促进局部血液循环，体外冲击波治疗刺激骨组织修复，需在专业医师指导下重复进行。

3、生活方式调整

减轻关节负重，使用拐杖辅助行走；控制体重避免肥胖；戒烟戒酒减少血管损伤因素。

4、微创手术

髓芯减压术联合植骨适用于Ⅱ期患者，钽棒植入术可提供力学支撑，这两种方式能延迟关节置换时间。

建议定期复查影像学检查，若出现关节塌陷或严重功能障碍时需考虑人工关节置换，日常注意补充钙质与维生素D。