排尿无力可能由前列腺增生、膀胱收缩力减弱、神经源性膀胱功能障碍、尿道狭窄等原因引起,可通过药物、手术、康复训练等方式治疗。
1、前列腺增生中老年男性常见病因,与雄激素水平变化有关,表现为尿线细、排尿中断。可遵医嘱使用坦索罗辛、非那雄胺、特拉唑嗪等药物,严重者需经尿道前列腺电切术。
2、膀胱收缩力减弱长期憋尿或糖尿病导致膀胱肌功能下降,出现排尿延迟、尿不尽感。建议定时排尿训练,可配合使用溴吡斯的明、盐酸米多君等促进膀胱收缩药物。
3、神经源性膀胱脊髓损伤或脑血管病变引起排尿神经调控异常,常伴尿潴留或失禁。需间歇导尿配合甲钴胺、维生素B1营养神经,必要时行膀胱扩大术。
4、尿道狭窄炎症或外伤后尿道瘢痕形成导致排尿梗阻,表现为尿流分叉、射程短。轻度可用尿道扩张术,重度需尿道成形术,术后预防性使用左氧氟沙星抗感染。
日常避免久坐憋尿,限制酒精咖啡因摄入,盆底肌训练有助于改善排尿功能,出现持续症状应及时就诊泌尿外科。
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