肝癌肝上有多处结节怎么办

Question

肝癌肝上有多处结节怎么办

Answer 1

肝癌肝上有多处结节可通过手术切除、射频消融、靶向治疗、免疫治疗、介入治疗等方式治疗。肝癌可能与乙型肝炎病毒感染、丙型肝炎病毒感染、长期饮酒、肝硬化、黄曲霉毒素暴露等因素有关，通常表现为腹痛、乏力、体重下降、黄疸、腹水等症状。

1、手术切除：对于早期肝癌患者，手术切除是首选治疗方法。常见手术方式包括肝部分切除术和肝移植术，具体选择取决于肿瘤大小、位置及肝功能状况。手术切除能够有效清除肿瘤，但术后需密切监测肝功能及肿瘤复发情况。

2、射频消融：射频消融是一种微创治疗方法，通过高频电流产生热量破坏肿瘤细胞。适用于肿瘤直径较小且数量较少的患者。射频消融具有创伤小、恢复快的优点，但可能因肿瘤位置导致治疗不彻底。

3、靶向治疗：靶向药物如索拉非尼、仑伐替尼、瑞戈非尼等，通过抑制肿瘤血管生成或阻断肿瘤细胞信号通路发挥作用。靶向治疗适用于中晚期肝癌患者，能够延长生存期，但可能伴随高血压、手足综合征等副作用。

4、免疫治疗：免疫检查点抑制剂如纳武利尤单抗、帕博利珠单抗等，通过激活患者自身免疫系统攻击肿瘤细胞。免疫治疗适用于部分晚期肝癌患者，疗效持久，但可能引发免疫相关不良反应，需密切监测。

5、介入治疗：经导管动脉化疗栓塞术TACE和选择性内放射治疗SIRT是常用的介入治疗方法。TACE通过栓塞肿瘤供血动脉并注入化疗药物，SIRT通过放射性微球直接照射肿瘤。介入治疗适用于无法手术切除的患者，能够控制肿瘤进展，但可能引起肝功能损伤。

肝癌患者日常需注意饮食清淡，避免高脂肪、高盐食物，多摄入富含蛋白质和维生素的食物。适当进行轻度运动如散步、太极拳等，有助于增强体质。定期复查肝功能、肿瘤标志物及影像学检查，及时发现病情变化。保持乐观心态，积极配合治疗，有助于提高生活质量。