孩子得了肾结石能不能自己排出来

Question

孩子得了肾结石能不能自己排出来

Answer 1

儿童肾结石能否自行排出与结石大小、位置有关，直径小于5毫米的结石可能通过多饮水、适度运动自然排出，但需家长密切观察排尿情况及是否出现腹痛加剧、血尿等症状。

1、结石大小：

直径小于4毫米的结石自行排出概率较高，家长需每日记录孩子尿量并观察是否有结石排出，可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、坦索罗辛胶囊、枸橼酸氢钾钠颗粒等药物辅助排石。

2、结石位置：

位于肾盂或输尿管上段的结石较难排出，可能伴随腰部钝痛、恶心呕吐，家长需及时带孩子做B超复查，必要时需体外冲击波碎石治疗。

3、泌尿系统结构：

存在先天性输尿管狭窄或畸形时，结石易卡顿导致肾积水，表现为排尿困难、反复发热，需通过输尿管镜手术解除梗阻。

4、代谢异常：

高钙尿症、胱氨酸尿症等代谢疾病易形成大结石，家长应定期检查尿钙尿酸指标，调整低盐低草酸饮食，必要时需药物调节代谢。

建议家长每日保证孩子2000毫升以上饮水量，限制菠菜巧克力等高草酸食物，若72小时内无结石排出或出现发热应立即就医。