脂肪肝如何分期

Question

脂肪肝如何分期

Answer 1

脂肪肝可分为单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝纤维化和脂肪性肝硬化四期，分期依据肝脏脂肪浸润程度、炎症反应及纤维化进展。

1、单纯性脂肪肝：

肝细胞脂肪沉积超过5％，无炎症或纤维化，超声显示肝脏回声增强，多数无症状。

2、脂肪性肝炎：

除脂肪沉积外伴有肝细胞损伤和炎症，转氨酶升高，可能出现乏力、右上腹不适。

3、脂肪性肝纤维化：

持续炎症导致胶原纤维沉积，弹性成像或肝穿提示纤维化分期，部分患者出现门静脉高压征象。

4、脂肪性肝硬化：

广泛纤维组织增生形成假小叶，肝功能失代偿，可能伴随腹水、食管静脉曲张等并发症。

建议通过肝功能检测、影像学检查和瞬时弹性成像定期评估分期，早期干预可逆转病变。