黄色肉芽肿性肾盂肾炎的症状主要包括腰痛、发热、尿频尿急、体重下降等，按病程发展可分为早期表现、进展期和终末期。
1、腰痛
早期表现为单侧腰部持续性钝痛，可能伴随肾区叩击痛，与肾实质炎症及周围组织粘连有关。
2、发热
进展期出现反复低热或高热，体温波动较大，由细菌感染及炎性介质释放导致。
3、尿频尿急
泌尿系统刺激症状明显，排尿时有灼热感，尿常规可见脓尿和菌尿，提示合并下尿路感染。
4、体重下降
终末期可能出现食欲减退、乏力及进行性消瘦，与慢性感染消耗、肾功能受损相关。
出现上述症状需及时就诊泌尿外科，完善尿培养、CT等检查，避免延误治疗导致肾功能不可逆损伤。