复禾问答
首页 > 内科 > 心血管内科 > 高血压

高血压吃芹菜能降压吗

| 1人回复

问题描述

全部回答

王青 主任医师
临汾市人民医院
立即预约

相关问答

卡托普利舌下含服降压的效果?

卡托普利舌下含服可快速降压,适用于高血压急症。降压效果受药物吸收速度、血压基础值、个体代谢差异、合并用药及心血管状态等因素影响。

1、药物吸收:

舌下黏膜血管丰富,卡托普利通过舌下含服可绕过肝脏首过效应,3-5分钟起效,15分钟达峰浓度。相比口服给药,生物利用度提高约60%,尤其适用于需快速降压的紧急情况。

2、基础血压:

初始血压越高者降压幅度越显著。收缩压超过180毫米汞柱时,单次含服12.5毫克卡托普利可使血压下降20-30毫米汞柱,但血压正常者可能仅降低5-10毫米汞柱。

3、代谢差异:

老年患者或肾功能不全者对药物清除率降低,降压作用持续时间可能延长至6-8小时。而吸烟者因尼古丁收缩血管作用,可能减弱降压效果约15%。

4、药物相互作用:

与非甾体抗炎药联用会削弱降压效果,与利尿剂联用则增强作用。含服硝酸甘油者需警惕直立性低血压,两药间隔至少30分钟。

5、心血管状态:

合并主动脉夹层或脑卒中患者需谨慎使用,血压骤降可能加重缺血。心肌梗死急性期优先选择硝酸酯类,卡托普利作为二线选择。

高血压急症患者舌下含服卡托普利后需保持坐位监测血压,30分钟内避免进食饮水。日常需限制钠盐摄入,每日不超过5克,建议采用得舒饮食模式。每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走或游泳,运动前后监测血压变化。戒烟限酒,保证7小时睡眠,定期复查肾功能和电解质。出现头晕或视力模糊应立即平卧并就医。

杨博

主任医师 鸡西市人民医院 健康中心

降舒张压最好的降压药有哪些?

降低舒张压的常用降压药主要有钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂等五类。

1、钙通道阻滞剂:

如氨氯地平、硝苯地平控释片等,通过阻断血管平滑肌钙离子通道,扩张外周动脉血管,降低外周阻力。适用于合并动脉硬化或单纯收缩期高血压的老年患者,常见副作用为踝部水肿、头痛。

2、血管紧张素转换酶抑制剂:

如培哚普利、依那普利等,通过抑制血管紧张素转换酶减少血管收缩物质生成。对糖尿病肾病、心力衰竭患者具有器官保护作用,但可能引起干咳、血管性水肿等不良反应。

3、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂:

如缬沙坦、厄贝沙坦等,直接阻断血管紧张素Ⅱ与受体结合。适用于不能耐受血管紧张素转换酶抑制剂咳嗽副作用的患者,需注意监测血钾水平。

4、利尿剂:

如氢氯噻嗪、吲达帕胺等,通过促进钠水排出减少血容量。尤其适合盐敏感性高血压,长期使用需警惕电解质紊乱和尿酸升高。

5、β受体阻滞剂:

如美托洛尔、比索洛尔等,通过减慢心率、减弱心肌收缩力降压。适用于合并冠心病、快速性心律失常患者,可能影响糖脂代谢。

高血压患者需在医生指导下个体化选择药物,建议每日监测血压并记录变化趋势。饮食上限制钠盐摄入,每日不超过5克,增加富含钾的香蕉、菠菜等摄入。每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳等。保持规律作息,避免熬夜和情绪激动,戒烟限酒有助于血压控制。合并超重者可通过控制体重指数在24以下改善血压水平。

武恩翠

主任技师 临汾市人民医院

阿利沙坦酯片属于哪类降压药?

阿利沙坦酯片属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类降压药,主要通过阻断血管紧张素Ⅱ与受体的结合发挥降压作用。

1、作用机制:

阿利沙坦酯片通过选择性阻断血管紧张素Ⅱ与AT1受体的结合,抑制血管收缩和醛固酮分泌,从而扩张外周血管、降低外周阻力。该药物对AT2受体无拮抗作用,可避免咳嗽等不良反应。

2、适应症:

适用于原发性高血压的治疗,尤其适用于对血管紧张素转换酶抑制剂不耐受的患者。该药物可单独使用或与其他降压药联用,对心脑血管具有保护作用。

3、代谢特点:

阿利沙坦酯为前体药物,口服后在肠道酯酶作用下转化为活性代谢产物EXP-3174。该代谢产物具有高度选择性,生物利用度约为60%,半衰期约7-9小时,适合每日一次给药。

4、不良反应:

常见不良反应包括头晕、乏力等,偶见血钾升高、肝功能异常。严重肾功能不全患者需调整剂量,妊娠期妇女禁用。

5、联合用药:

可与噻嗪类利尿剂、钙拮抗剂等降压药物联用。与保钾利尿剂合用时需监测血钾水平,与非甾体抗炎药联用可能减弱降压效果。

高血压患者在使用阿利沙坦酯片期间应保持低盐饮食,每日钠盐摄入控制在6克以下。建议每周进行3-5次中等强度有氧运动,如快走、游泳等,每次持续30-45分钟。定期监测血压变化,避免突然停药。保持规律作息,控制体重在正常范围,戒烟限酒有助于提高降压效果。出现持续头晕或乏力时应及时就医调整用药方案。

武恩翠

主任技师 临汾市人民医院

糖尿病合并高血压首选降压药?

糖尿病合并高血压患者首选血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂类降压药。这两类药物在降压的同时具有肾脏保护作用,适合糖尿病患者的代谢特点。

1、血管紧张素转换酶抑制剂:

血管紧张素转换酶抑制剂通过抑制血管紧张素转换酶,减少血管紧张素Ⅱ生成,从而扩张血管降低血压。该类药物能改善胰岛素敏感性,减少蛋白尿,延缓糖尿病肾病进展。常见药物包括卡托普利、依那普利、培哚普利等。

2、血管紧张素受体拮抗剂:

血管紧张素受体拮抗剂通过阻断血管紧张素Ⅱ与其受体结合发挥降压作用。与血管紧张素转换酶抑制剂相比,咳嗽等不良反应发生率更低。该类药物同样具有肾脏保护作用,适用于糖尿病肾病患者。常用药物有氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦等。

3、钙通道阻滞剂:

钙通道阻滞剂通过阻断钙离子内流松弛血管平滑肌降低血压。该类药物对糖代谢影响小,可作为二线选择。长效钙通道阻滞剂如氨氯地平、非洛地平降压平稳,适合合并冠心病患者。

4、利尿剂:

噻嗪类利尿剂通过排钠利尿降低血容量降压。小剂量使用时对糖代谢影响较小,常与其他降压药联用。需注意可能引起电解质紊乱,定期监测血钾水平。

5、β受体阻滞剂:

β受体阻滞剂通过阻断β肾上腺素能受体减慢心率、降低心输出量降压。该类药物可能掩盖低血糖症状,影响糖代谢,通常不作为首选。选择性β1受体阻滞剂如美托洛尔对糖代谢影响相对较小。

糖尿病合并高血压患者除规范用药外,需坚持低盐低脂糖尿病饮食,每日食盐摄入不超过5克。适当进行有氧运动如快走、游泳等,每周至少150分钟。定期监测血压和血糖,控制体重,戒烟限酒。保持规律作息,避免情绪波动,每3-6个月进行肾功能、眼底等并发症筛查。出现头晕、视物模糊等不适及时就医调整治疗方案。

张明利

主任医师 河南省中医药研究院 呼吸科

吃完降压药血压偏低了怎么办?

服用降压药后血压偏低可通过调整用药、补充水分、改变体位、监测血压、就医评估等方式处理。血压偏低通常由药物过量、脱水、体位性低血压、个体敏感度差异、合并用药等因素引起。

1、调整用药:

血压偏低可能与药物剂量过大或种类不适宜有关。建议在医生指导下调整降压药方案,避免自行增减药量。长效降压药可考虑分次服用,短效药物需严格遵医嘱定时定量使用。联合用药者需注意不同药物的协同降压作用。

2、补充水分:

血容量不足会加重药物降压效果。每日饮水量应保持在1500-2000毫升,出汗较多或腹泻时需额外补充。可少量多次饮用淡盐水或口服补液盐,避免快速大量饮水导致血液稀释。老年患者需注意夜间排尿后的水分补充。

3、改变体位:

体位性低血压患者起床时应遵循"三个30秒"原则:醒后平躺30秒、坐起30秒、双腿下垂30秒后再站立。避免突然起身或长时间站立,坐姿时可做踝泵运动促进静脉回流。餐后血压易下降,建议进食后休息30分钟再活动。

4、监测血压:

建立血压监测记录,每日固定时间测量2-3次,注意服药前后数值对比。测量前静坐5分钟,袖带与心脏平齐,双腿不交叉。发现收缩压持续低于90毫米汞柱或伴随头晕等症状时需及时干预。动态血压监测能更准确评估全天血压波动。

5、就医评估:

排除药物因素后,需检查是否存在甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全等内分泌疾病,或贫血、心律失常等系统性疾病。必要时进行卧立位血压试验、24小时尿钠检测等专科检查。严重低血压伴意识改变需急诊处理。

血压偏低期间应保持作息规律,避免高温环境与剧烈运动。饮食可适当增加含钠食物如海带、紫菜等,但肾功能不全者需谨慎。穿着弹力袜有助于改善静脉回流,睡眠时抬高床头10-15厘米。太极拳、八段锦等温和运动能增强血管调节功能,运动前后注意监测血压变化。随身携带医疗卡片注明用药情况,出现视物模糊、冷汗等预警症状时立即平卧并求助。

臧金萍

主任医师 临汾市人民医院 肿瘤科

热门标签

癫痫 伤寒 黄褐斑 结节病 脑梗塞 小儿癫痫 肌腱损伤 神经性呕吐 输入袢综合征 肠道病原性大肠杆菌感染

疾病科普 最新资讯

医生推荐

医院推荐

百度智能健康助手在线答疑

立即咨询