小儿渗出性多形性红斑怎么办

Question

小儿渗出性多形性红斑怎么办

Answer 1

小儿渗出性多形性红斑可通过抗过敏治疗、皮肤护理、感染预防、免疫调节及对症支持等方式干预。该病通常由药物过敏、病毒感染、免疫异常、接触性过敏原及遗传易感性等因素引起。

1、抗过敏治疗：

针对过敏反应可选用氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药物缓解症状。重症病例需短期使用泼尼松等糖皮质激素控制炎症反应。用药需严格遵循儿科医生指导，避免自行调整剂量。

2、皮肤护理：

破损皮肤需使用生理盐水湿敷，外涂莫匹罗星软膏预防感染。保持患处清洁干燥，穿着纯棉宽松衣物减少摩擦。避免使用刺激性洗护产品，洗澡水温控制在38℃以下。

3、感染预防：

继发细菌感染时可选用阿莫西林克拉维酸钾等抗生素。疱疹病毒感染诱发者需配合阿昔洛韦抗病毒治疗。注意隔离防护，定期消毒患儿接触物品。

4、免疫调节：

反复发作病例可考虑静脉注射免疫球蛋白调节免疫功能。严重黏膜受累时需使用环孢素等免疫抑制剂。治疗期间需监测肝肾功能及血常规变化。

5、对症支持：

口腔黏膜溃疡可用康复新液含漱，眼部受累需使用人工泪液保护角膜。高热时采用物理降温配合对乙酰氨基酚退热。保证每日饮水量，给予流质或半流质饮食。

患儿发病期间应保持居室通风，每日更换消毒床单。饮食选择富含维生素A、C的南瓜泥、苹果泥等低敏食物，避免海鲜、坚果等易致敏食材。恢复期可进行温水擦浴促进皮肤修复，但需避免阳光直射患处。密切观察有无新发皮损、发热等病情变化，皮损面积超过体表10％或出现血疱需立即就医。