大拇指肌腱炎手术通常采用局部麻醉或区域麻醉,全麻仅适用于特殊情况。麻醉方式选择主要与手术范围、患者耐受度、基础疾病等因素有关。
1、局部麻醉适用于简单肌腱松解术,通过注射利多卡因等药物阻断局部神经传导,术中患者保持清醒但无痛感。
2、区域麻醉常用臂丛神经阻滞,麻醉范围覆盖整个上肢,适合需广泛探查或修复的病例,术后可保留镇痛效果。
3、基础疾病合并严重心肺疾病者可能需全麻以确保呼吸循环稳定,需麻醉科评估后决定。
4、手术时长复杂重建手术超过2小时可能选择全麻,避免患者体位不适影响操作。
术后早期进行手指被动活动有助于防止粘连,饮食注意补充优质蛋白促进肌腱修复。
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