直肠平滑肌瘤是息肉吗

Question

直肠平滑肌瘤是息肉吗

Answer 1

直肠平滑肌瘤不属于息肉，两者在组织来源、病理特征和临床表现上存在明显差异。直肠平滑肌瘤来源于平滑肌组织，息肉则多为黏膜增生性病变。

1、组织来源

直肠平滑肌瘤起源于肠壁固有肌层或黏膜肌层的平滑肌细胞，属于间叶源性肿瘤；息肉多由黏膜上皮异常增生形成。

2、病理特征

平滑肌瘤切面呈编织状，镜下可见梭形平滑肌细胞；息肉多为腺瘤性或炎性，镜下可见腺管结构异常或炎性细胞浸润。

3、生长方式

平滑肌瘤常向肠腔内外膨胀性生长，可能压迫周围组织；息肉多向肠腔内突起，表面易发生糜烂出血。

4、恶变风险

平滑肌瘤恶变概率较低，但体积较大者需警惕；腺瘤性息肉存在明确癌变风险，尤其绒毛状腺瘤癌变率较高。

发现直肠占位性病变应及时进行肠镜和病理检查明确性质，避免自行判断延误诊治。