复禾问答
首页 > 儿科 > 小儿内科 > 手足口病

手足口病是否必然伴随疱疹家长须知

| 1人回复

问题描述

全部回答

李芸 主任医师
临汾市人民医院
立即预约

相关问答

手足口病怎么传染的?

手足口病主要通过密切接触传播,传播途径主要有粪口传播、呼吸道飞沫传播、接触被病毒污染的物品、疱疹液接触传播、母婴垂直传播等。手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病,常见于5岁以下儿童,需做好隔离与消毒措施。

1、粪口传播

病毒通过感染者的粪便排出体外,若污染食物、水源或手部后经口摄入可导致传播。患儿排便后未彻底洗手或粪便处理不当,病毒可能附着在玩具、餐具等物品表面,其他儿童接触后易被感染。家长需注意患儿如厕后使用含氯消毒剂清洁马桶,并督促儿童养成饭前便后洗手习惯。

2、呼吸道飞沫传播

患儿咳嗽、打喷嚏时产生的飞沫中含有病毒颗粒,近距离接触者可能通过吸入被感染。在幼儿园等密闭场所中,病毒可通过空气传播造成聚集性疫情。发病初期传染性最强,建议患儿居家隔离至体温正常、疱疹结痂后一周。

3、污染物接触传播

病毒在环境中存活时间较长,被患儿唾液、粪便污染的毛巾、玩具、门把手等物品可能成为传播媒介。肠道病毒在室温下可存活数天,75%酒精难以灭活,需使用含氯消毒剂或紫外线照射进行环境消杀。集体机构应每日对高频接触物品表面进行消毒。

4、疱疹液直接传播

患儿手、足、口腔等部位的疱疹破溃后,渗出液中含有大量病毒,直接接触疱疹液或触摸疱疹后揉眼、抠鼻可能导致感染。家长护理时应戴手套,避免挤压疱疹,患儿衣物需单独清洗并用沸水浸泡消毒。

5、母婴垂直传播

孕妇感染肠道病毒可能通过胎盘或分娩过程传染给新生儿,导致新生儿重症手足口病。妊娠晚期感染风险较高,可能出现宫内窘迫、早产等情况。孕产妇接触患儿后需严格洗手,产前出现发热、皮疹症状应及时就医。

预防手足口病需落实综合防控措施,流行季节避免带儿童前往人群密集场所,注意室内通风换气。患儿使用过的餐具应煮沸消毒,衣物阳光下暴晒,玩具用含氯消毒液浸泡。托幼机构需落实晨检制度,发现疑似病例立即隔离。目前EV71型灭活疫苗可预防重症手足口病,建议6月龄至5岁儿童接种。日常饮食注意补充维生素,保证充足睡眠以增强免疫力。

谢江强

副主任医师 瑞安市妇幼保健院 儿科

小儿手足口病用什么药?

小儿手足口病可遵医嘱使用利巴韦林颗粒、蒲地蓝消炎口服液、开喉剑喷雾剂、康复新液、干扰素α2b喷雾剂等药物。手足口病主要由肠道病毒引起,表现为发热、口腔疱疹、手足皮疹等症状,需在医生指导下用药并配合护理。

一、利巴韦林颗粒

利巴韦林颗粒为广谱抗病毒药物,适用于肠道病毒引起的手足口病。该药通过抑制病毒复制发挥作用,常见剂型为颗粒剂便于儿童服用。使用期间需监测血常规,可能出现轻度胃肠道反应。不可与免疫抑制剂联用,肾功能不全患儿慎用。

二、蒲地蓝消炎口服液

蒲地蓝消炎口服液是中成药,含蒲公英、板蓝根等成分,具有清热解毒功效。适用于手足口病伴咽喉肿痛症状,能缓解口腔黏膜炎症。服药期间忌食辛辣刺激食物,可能出现轻微腹泻。不建议与寒凉性中药同服。

三、开喉剑喷雾剂

开喉剑喷雾剂为局部用药,含八爪金龙、山豆根等成分,可直接作用于口腔疱疹。喷雾剂型便于儿童接受,每日多次喷涂能减轻进食疼痛。使用后半小时内避免饮水进食,过敏体质患儿需先小范围试用。

四、康复新液

康复新液含美洲大蠊提取物,能促进口腔黏膜修复。对于手足口病引起的溃疡创面,可用棉签蘸取后局部涂抹。该药无明显刺激性,但需注意避免接触眼睛。若皮疹破溃合并感染,需配合抗生素治疗。

五、干扰素α2b喷雾剂

干扰素α2b喷雾剂通过增强局部免疫力抑制病毒,适用于重症手足口病早期干预。需冷藏保存,喷药后可能出现短暂灼热感。该药需严格掌握适应症,中重度患儿建议住院联合静脉用药治疗。

手足口病患儿用药期间应保持清淡饮食,选择温凉流质食物如米汤、豆浆等,避免酸性或坚硬食物刺激口腔。衣物被褥需每日消毒更换,剪短指甲防止抓破皮疹。体温超过38.5摄氏度时可物理降温,出现持续高热、精神萎靡或肢体抖动等症状需立即就医。恢复期仍具传染性,应隔离两周并加强玩具物品消毒。

谢江强

副主任医师 瑞安市妇幼保健院 儿科

慢性胃炎会伴随一生吗?

慢性胃炎通常不会伴随一生,通过规范治疗和生活方式调整可以有效控制症状。慢性胃炎的发生发展与幽门螺杆菌感染、长期用药刺激、不良饮食习惯等因素有关,部分患者可能出现胃黏膜萎缩等病理改变,但多数情况下病情可得到长期稳定。

1、幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌感染是慢性胃炎最常见的病因,该细菌会破坏胃黏膜屏障导致炎症持续。根除治疗需采用四联疗法,包含质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊、两种抗生素如阿莫西林胶囊和克拉霉素片,以及铋剂如枸橼酸铋钾胶囊。完成规范疗程后复查呼气试验确认根除效果,可显著降低复发概率。

2、药物因素

长期服用非甾体抗炎药如阿司匹林肠溶片或糖皮质激素可能损伤胃黏膜。此类患者应在医生指导下调整用药方案,必要时联用胃黏膜保护剂如铝碳酸镁咀嚼片。对于必须持续用药者,建议定期进行胃镜检查监测黏膜状态。

3、饮食管理

避免辛辣刺激、过冷过热及腌制食品可减少胃黏膜刺激。推荐采用少食多餐原则,选择易消化的食物如小米粥、蒸蛋等。烹饪方式以炖煮为主,限制油炸烧烤类食物摄入。合并反酸症状时需控制浓茶、咖啡等饮品。

4、精神调节

长期精神紧张会通过神经内分泌途径影响胃酸分泌和黏膜血流。建议通过正念冥想、腹式呼吸等方式缓解压力,保证充足睡眠。症状加重期间可配合谷维素片调节自主神经功能。

5、定期随访

慢性萎缩性胃炎患者需每1-2年复查胃镜及病理活检,监测肠上皮化生等癌前病变。日常出现上腹痛规律改变、体重下降等预警症状时应及时就诊。胃蛋白酶原联合胃泌素检测有助于评估胃黏膜功能状态。

建立规律的饮食习惯对慢性胃炎管理至关重要,建议每日固定三餐时间,避免空腹时间过长。食物温度保持在40℃左右为宜,进食时充分咀嚼减轻胃部负担。可适当补充复合维生素B族和维生素E,有助于黏膜修复。冬季注意胃部保暖,避免受凉诱发症状。戒烟限酒是防止病情进展的基础措施,酒精会直接损伤胃黏膜屏障功能。适度进行太极拳、散步等低强度运动可促进胃肠蠕动,但避免餐后立即剧烈活动。保持乐观心态有助于改善胃肠植物神经调节功能,必要时可寻求专业心理支持。

李峰

副主任医师 临汾市人民医院 消化内科

家长如何预防小儿肺炎?

家长可通过保持室内空气流通、按时接种疫苗、避免接触感染源、合理喂养增强免疫力、及时治疗呼吸道感染等方式预防小儿肺炎。

1、保持空气流通

室内定期开窗通风,每天至少两次,每次半小时以上,降低空气中病原体浓度。避免在密闭空间使用煤炉或炭火,减少烟雾刺激。湿度控制在50%左右可减少呼吸道黏膜干燥。

2、按时接种疫苗

肺炎球菌疫苗、流感疫苗等能有效预防特定病原体感染。按照国家免疫规划程序完成基础接种,流行季节前可咨询医生补充接种。疫苗接种后需观察半小时有无不良反应。

3、避免接触感染源

流感季节减少带孩子去人群密集场所,必要时佩戴口罩。家庭成员患呼吸道疾病时应隔离,避免共用餐具。教导孩子养成勤洗手习惯,尤其在进食前和外出后。

4、合理喂养增强免疫

婴儿期提倡母乳喂养至少6个月,逐步添加含维生素A、锌的辅食。学龄前儿童保证优质蛋白摄入,适量补充富含维生素C的水果。避免过度喂养导致肥胖影响肺功能。

5、及时治疗呼吸道感染

发现孩子出现咳嗽、发热等症状时尽早就医,避免自行使用抗生素。治疗期间保持充足休息,少量多次饮水稀释痰液。慢性鼻炎或哮喘患儿需规范管理基础疾病。

预防小儿肺炎需建立全面防护体系。除上述措施外,应定期进行儿童保健体检,监测生长发育指标。冬季注意颈部及足部保暖,气候变化时及时增减衣物。保持适度户外活动增强耐寒能力,但雾霾天需减少外出。家庭成员应共同戒烟,创造无烟成长环境。发现呼吸急促、精神萎靡等异常表现时须立即就医。

李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

心绞痛伴随症状有哪些?

心绞痛伴随症状主要有胸闷、气短、出汗、恶心、头晕等。心绞痛是冠状动脉供血不足导致心肌缺血缺氧引起的胸痛,典型表现为胸骨后压榨性疼痛,但伴随症状多样,需结合临床综合判断。

1、胸闷

胸闷是心绞痛最常见的伴随症状,患者常描述为胸部压迫感或紧缩感。这种不适感多位于胸骨后区域,可能放射至左肩、左臂内侧或下颌。胸闷程度与心肌缺血严重程度相关,通常在体力活动或情绪激动时加重,休息或含服硝酸甘油后可缓解。胸闷持续时间多为数分钟,若超过20分钟需警惕急性心肌梗死。

2、气短

心绞痛发作时常伴随呼吸困难,患者可能感觉呼吸费力或需要深呼吸。这种气短症状源于心肌缺血导致心功能暂时下降,肺循环淤血影响气体交换。气短多在活动后明显,平卧时可能加重,坐起或站立可稍缓解。老年患者或糖尿病患者有时以气短为心绞痛唯一表现,称为"心绞痛等同症状"。

3、出汗

心绞痛发作时常见冷汗,多出现在额头、手心等部位。这种出汗是交感神经兴奋的表现,与心肌缺血引发的应激反应有关。冷汗通常突然出现,与活动量不成比例,可能伴随面色苍白。夜间突发冷汗醒来的情况需特别警惕不稳定性心绞痛,应及时就医评估。

4、恶心

部分心绞痛患者会出现恶心感,严重时可能呕吐。这种症状与心肌缺血刺激迷走神经有关,常见于下壁心肌缺血。恶心可能单独出现或与其他症状并存,易被误认为胃肠疾病。餐后出现胸痛伴恶心时,需注意与胃食管反流病鉴别,心电图检查有助于明确诊断。

5、头晕

心绞痛可能引起头晕或眩晕,尤其在发作时血压下降明显的情况下。这种头晕源于心输出量突然减少导致脑灌注不足,可能伴随视物模糊或站立不稳。头晕症状在老年患者、长期高血压或糖尿病患者中更为多见,提示可能存在多支血管病变,需要进一步冠状动脉评估。

心绞痛患者日常应注意低盐低脂饮食,控制体重,戒烟限酒。适度有氧运动如步行、游泳有助于改善心血管功能,但需避免剧烈运动诱发心绞痛。保持情绪稳定,避免过度劳累,遵医嘱规律服用抗血小板药物、他汀类药物等。定期监测血压、血糖、血脂等指标,出现症状加重或发作频率增加时应及时就医。随身携带硝酸甘油等急救药物,了解心肺复苏基本知识以备急用。

王俊宏

主任医师 江苏省人民医院 心血管内科

热门标签

膈下脓肿 膀胱颈挛缩 肺动脉闭锁 交感性眼炎 老年性紫癜 脑动脉狭窄 麻痹性肠梗阻 柯萨奇病毒感染 盆腔脂肪增多症 急性横贯性脊髓炎

疾病科普 最新资讯

医生推荐

医院推荐

百度智能健康助手在线答疑

立即咨询