血糖超过16.7毫摩尔每升时通常需要打胰岛素。
血糖水平升高到一定程度时,胰岛素的补充成为控制血糖的必要手段。当空腹血糖持续超过16.7毫摩尔每升,或餐后血糖超过20毫摩尔每升,可能表明体内胰岛素分泌严重不足或存在胰岛素抵抗,此时口服降糖药效果有限,需外源性胰岛素干预。1型糖尿病患者因胰岛功能丧失,确诊后即需终身胰岛素治疗。2型糖尿病患者在应激状态、严重感染、妊娠期或口服药失效时也可能需要胰岛素。使用胰岛素需严格监测血糖,避免低血糖发生。
日常需保持规律饮食和适度运动,定期监测血糖并遵医嘱调整胰岛素剂量。
胰岛素功能恢复可通过生活方式干预、药物治疗及血糖监测等方式实现。
胰岛素功能受损可能与长期高糖高脂饮食、肥胖、胰腺β细胞损伤等因素有关。调整饮食结构,减少精制糖和饱和脂肪摄入,增加全谷物、绿叶蔬菜等低升糖指数食物有助于减轻胰岛负担。规律进行有氧运动如快走、游泳等可提升胰岛素敏感性。对于胰岛β细胞尚存部分功能的患者,医生可能建议使用胰岛素增敏剂如盐酸二甲双胍片、吡格列酮二甲双胍片等药物,或注射GLP-1受体激动剂如利拉鲁肽注射液。持续血糖监测可帮助评估干预效果,必要时需采用胰岛素泵强化治疗。
日常需保持规律作息,避免熬夜及情绪波动,定期检测糖化血红蛋白等指标。超重者应将体重控制在合理范围。
胰岛素不能口服,通常需要通过皮下注射给药。
胰岛素是一种蛋白质激素,口服后会被胃肠道的消化酶分解,失去生物活性。胃酸和消化酶会破坏胰岛素的结构,导致其无法被吸收进入血液循环发挥作用。目前临床使用的胰岛素制剂多为注射剂型,如胰岛素注射液、胰岛素笔等,通过皮下注射可以确保胰岛素直接进入血液循环,发挥调节血糖的作用。
对于需要胰岛素治疗的患者,应在医生指导下选择合适的胰岛素类型和剂量,并掌握正确的注射方法。同时注意饮食控制和适量运动,有助于血糖稳定。
胰岛素最常见的不良反应是低血糖。
低血糖通常表现为心悸、出汗、饥饿感、头晕等症状,严重时可能出现意识模糊甚至昏迷。这种情况多与胰岛素剂量过大、进食不足或运动过量有关。使用胰岛素的患者应随身携带糖果或葡萄糖片,出现低血糖症状时及时补充糖分。长期使用胰岛素还可能引起注射部位脂肪萎缩或增生,表现为皮肤凹陷或硬结,这与反复在同一部位注射有关。
部分患者可能出现过敏反应,如注射部位红肿、瘙痒,极少数情况下可能发生全身性过敏反应。过敏反应多与胰岛素制剂中的添加剂或患者个体敏感性相关。胰岛素治疗初期可能出现水肿,表现为下肢或面部轻度肿胀,通常与钠水潴留有关,多数可自行缓解。建议患者定期监测血糖,遵医嘱调整胰岛素剂量,避免自行增减药量。
血糖高患者通常可以遵医嘱使用胰岛素控制血糖。
胰岛素是调节血糖的重要激素,对于1型糖尿病或部分2型糖尿病患者,外源性胰岛素注射是必要的治疗手段。胰岛素能快速降低餐后血糖,减少高血糖对血管和神经的损害。常见胰岛素制剂包括门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液、地特胰岛素注射液等,需根据血糖波动规律选择合适剂型。使用胰岛素需严格监测血糖,避免剂量不当导致低血糖。注射部位应轮换,防止皮下脂肪增生影响吸收。
日常需配合低糖饮食和规律运动,定期复查血糖及糖化血红蛋白水平。
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