双侧大脑半球多发腔隙性脑梗塞怎么治疗?
双侧大脑半球多发腔隙性脑梗塞的治疗包括药物治疗、生活管理和康复训练，主要原因是高血压、糖尿病、高血脂等慢性病导致的脑部小血管病变。患者需在医生指导下使用抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷，控制血压药物如氨氯地平、缬沙坦，以及调节血脂药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀。同时，改善生活方式，如低盐低脂饮食、适量运动、戒烟限酒，有助于降低复发风险。康复训练包括语言训练、肢体功能锻炼，帮助恢复日常生活能力。定期复查，监测病情变化，及时调整治疗方案，是长期管理的关键。
1、药物治疗是腔隙性脑梗塞的基础，抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷可预防血栓形成，控制血压药物如氨氯地平、缬沙坦有助于降低脑血管压力，调节血脂药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀能减少动脉粥样硬化风险。患者需遵医嘱规律服药，避免自行停药或调整剂量。
2、生活管理对预防复发至关重要，低盐低脂饮食可减少血管负担，建议多摄入蔬菜、水果、全谷物，限制高盐、高脂、高糖食物。适量运动如散步、太极拳有助于改善血液循环，每周至少进行150分钟中等强度运动。戒烟限酒可降低血管损伤风险，建议完全戒烟，限制酒精摄入。
3、康复训练有助于恢复功能，语言训练针对言语障碍患者，通过发音练习、对话训练改善沟通能力。肢体功能锻炼包括关节活动、肌力训练，帮助恢复运动功能。心理支持也很重要，患者可通过心理咨询、社交活动缓解焦虑抑郁情绪。
4、定期复查是长期管理的关键，患者需定期进行血压、血糖、血脂监测，评估病情进展。脑部影像学检查如CT、MRI可观察梗塞灶变化，及时发现新发病灶。与医生保持沟通，根据复查结果调整治疗方案，确保治疗效果。
双侧大脑半球多发腔隙性脑梗塞的治疗需要综合药物、生活管理和康复训练，患者需在医生指导下规律服药，改善生活方式，积极参与康复训练，定期复查监测病情变化，以降低复发风险，提高生活质量。长期坚持治疗和管理是控制病情的关键，患者应保持积极心态，与医生密切配合，逐步恢复健康。
朱欣佚
副主任医师
东南大学附属中大医院
普通内科
大脑镰钙化灶能活多久?
大脑镰钙化灶通常不会直接影响寿命，其预后取决于钙化的原因和伴随的疾病。治疗上需根据具体病因进行干预，如控制高血压、改善代谢异常或治疗相关感染。大脑镰钙化灶是一种影像学表现，指大脑镰部位出现钙盐沉积，常见于老年人或某些疾病患者。钙化本身通常不会引起明显症状，但可能与某些疾病相关，如高血压、糖尿病、甲状旁腺功能异常或感染等。对于无症状的钙化灶，一般无需特殊治疗，但需定期随访观察。如果钙化灶伴随其他疾病，需针对原发病进行治疗。例如，高血压患者需通过药物如氨氯地平、缬沙坦、氢氯噻嗪控制血压；糖尿病患者需通过饮食控制、运动如快走、游泳、瑜伽和药物如二甲双胍、胰岛素管理血糖；甲状旁腺功能异常患者需根据具体情况调整钙磷代谢。对于感染引起的钙化，需使用抗生素如头孢类、青霉素类、喹诺酮类进行抗感染治疗。定期进行影像学检查如CT或MRI有助于监测钙化灶的变化。保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒，有助于预防相关疾病的发生和发展。大脑镰钙化灶本身通常不会影响寿命，但需关注其背后的潜在疾病，通过积极治疗和健康管理，可以有效改善预后。
轻微脑震荡？别慌，这些症状让你了解大脑状况！?
轻微脑震荡通常由头部受到外力冲击引起，表现为短暂意识丧失、头痛、头晕等症状，及时休息和观察是关键。轻微脑震荡是大脑受到外力冲击后出现的短暂功能障碍，常见于运动损伤、交通事故或跌倒。症状包括短暂意识丧失、头痛、头晕、恶心、注意力不集中、记忆力减退等，通常不会造成长期损害，但需要密切观察。
1、短暂意识丧失是轻微脑震荡的典型表现，通常持续几秒到几分钟，患者可能对受伤过程记忆模糊。这种情况无需过度担心，但需确保患者安全，避免二次伤害。
2、头痛是轻微脑震荡最常见的症状，可能持续数小时至数天。建议患者保持安静，避免剧烈活动，必要时可服用非处方止痛药如布洛芬或对乙酰氨基酚。
3、头晕和恶心可能伴随头痛出现，通常与大脑功能暂时紊乱有关。患者应避免快速移动，保持平躺或坐姿，适当补充水分，避免油腻食物。
4、注意力不集中和记忆力减退是轻微脑震荡的常见后遗症，通常在几天内自行恢复。患者应减少用脑，避免长时间使用电子设备，保证充足睡眠。
5、观察症状变化至关重要。如果出现持续呕吐、意识模糊、剧烈头痛或肢体无力，需立即就医，排除更严重的脑损伤。
轻微脑震荡的恢复期通常为1-2周，期间应避免剧烈运动、饮酒和驾驶。患者可通过适度休息、均衡饮食和轻度活动促进恢复。饮食上可多摄入富含Omega-3脂肪酸的食物如鱼类、坚果，以及富含抗氧化剂的水果和蔬菜。轻度活动如散步、瑜伽有助于改善血液循环，促进大脑功能恢复。若症状持续或加重，应及时就医进行进一步检查，如CT或MRI，以排除更严重的脑损伤。轻微脑震荡虽然常见，但不可忽视，正确的处理和观察是确保完全恢复的关键。
大脑不清醒精神不集中是怎么回事?
大脑不清醒、精神不集中可能与睡眠不足、压力过大、营养不良或潜在健康问题有关。改善方法包括调整作息、减轻压力、优化饮食和适当运动。
1、睡眠不足是导致大脑不清醒的常见原因。长期睡眠不足会影响大脑的认知功能和注意力。建议每天保持7-9小时的优质睡眠，避免睡前使用电子设备，创造安静、黑暗的睡眠环境。
2、压力过大会导致精神疲劳和注意力分散。长期处于高压状态会影响大脑的正常功能。可以通过冥想、深呼吸、瑜伽等方式缓解压力，必要时寻求心理咨询帮助。
3、营养不良也会影响大脑功能。缺乏维生素B族、铁、镁等营养素可能导致精神不振。饮食中应增加全谷物、绿叶蔬菜、坚果、鱼类等富含营养的食物，必要时可补充复合维生素。
4、潜在健康问题如甲状腺功能减退、贫血、抑郁症等也可能导致大脑不清醒。如果症状持续，建议及时就医，进行相关检查以排除疾病因素。
5、适当运动有助于改善大脑血液循环，提升注意力和精神状态。每周进行150分钟的中等强度运动，如快走、游泳、骑自行车等，有助于缓解疲劳、提高专注力。
大脑不清醒、精神不集中是多种因素共同作用的结果，通过调整生活方式、优化饮食、适当运动以及及时就医排查健康问题，可以有效改善症状，提升整体精神状态。
大脑很怕的三种食物，要少吃！?
大脑健康与饮食密切相关，高糖、高盐、高反式脂肪的食物可能对大脑功能产生负面影响，应减少摄入。高糖饮食可能导致认知功能下降，高盐饮食与高血压和脑部血管损伤相关，反式脂肪则可能增加阿尔茨海默病的风险。优化饮食结构，选择富含Omega-3脂肪酸、抗氧化剂和维生素的食物，有助于保护大脑功能。
1、高糖食物：过量摄入糖分会导致血糖波动，长期高血糖可能损害脑细胞，影响记忆力和学习能力。研究表明，高糖饮食与认知功能下降和阿尔茨海默病风险增加有关。建议减少含糖饮料、甜点和加工食品的摄入，选择天然水果作为甜味来源，并注意控制每日糖分摄入量。
2、高盐食物：高盐饮食是高血压的重要诱因，高血压会损害脑部血管，增加中风和认知障碍的风险。世界卫生组织建议每日盐摄入量不超过5克。减少加工食品、腌制食品和快餐的摄入，烹饪时使用香草、柠檬汁等替代盐调味，有助于控制盐分摄入。
3、反式脂肪：反式脂肪常见于部分氢化植物油、人造黄油和烘焙食品中，摄入过多可能增加阿尔茨海默病和认知功能下降的风险。反式脂肪会干扰脑细胞膜的完整性，影响神经信号传递。建议避免食用含有部分氢化植物油的食品，选择橄榄油、亚麻籽油等健康脂肪来源，并仔细阅读食品标签，避免反式脂肪的摄入。
为了维护大脑健康，日常饮食中应增加富含Omega-3脂肪酸的食物如深海鱼、核桃，抗氧化剂丰富的食物如蓝莓、菠菜，以及维生素B族和E的食物如全谷物、坚果。同时，保持均衡饮食，适量运动，充足睡眠，避免吸烟和过量饮酒，也是保护大脑的重要措施。定期进行健康检查，关注血压、血糖和血脂水平，及时发现并干预潜在的健康问题，有助于降低大脑相关疾病的风险。