胰腺癌去世前的征兆

Question

胰腺癌去世前的征兆

Answer 1

胰腺癌患者临终前可能出现消瘦乏力、顽固性疼痛、黄疸加重、意识模糊等症状，病情发展通常经历早期隐匿、快速进展到终末衰竭三个阶段。

1、消瘦乏力：

癌细胞大量消耗能量导致恶病质，体重每月下降超过5％，伴随肌肉萎缩和极度疲倦，需通过静脉营养支持改善症状。

2、顽固性疼痛：

肿瘤侵犯腹腔神经丛引发持续性剧痛，常见于中上腹并向腰背部放射，需采用阿片类药物阶梯镇痛，如吗啡缓释片、芬太尼透皮贴剂。

3、黄疸加重：

胆总管受压导致皮肤巩膜重度黄染，尿液呈浓茶色且粪便陶土样，可通过胆道支架置入或PTCD引流缓解梗阻。

4、意识模糊：

肝功能衰竭引发肝性脑病或肿瘤脑转移，表现为嗜睡、定向力障碍直至昏迷，需限制蛋白质摄入并使用乳果糖降低血氨。

终末期患者建议采用舒缓治疗，家属需注意口腔护理和定期翻身，疼痛控制可选用盐酸羟考酮缓释片配合加巴喷丁胶囊。