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什么是小儿毛细支气管炎

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谢江强 副主任医师
瑞安市妇幼保健院
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出水痘能出去吹风吗?
出水痘期间不建议外出吹风,以免加重症状或引发并发症。水痘是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的高度传染性疾病,通常伴有发热、皮肤瘙痒和皮疹。吹风可能导致体温波动,刺激皮肤,增加不适感。治疗水痘的关键是缓解症状、预防感染和促进康复。 1、水痘的病因和症状 水痘主要通过空气传播或直接接触水痘疱疹液传播。感染后,病毒潜伏期约为10-21天,随后出现发热、乏力、头痛等症状,接着皮肤出现红色斑疹,逐渐发展为水疱,最后结痂。儿童和免疫力低下的人群更容易感染。 2、为什么不能外出吹风 吹风可能导致体温下降,使身体抵抗力减弱,不利于康复。冷风可能刺激皮肤,加重瘙痒感,增加抓挠的风险,导致皮肤感染或留下疤痕。水痘患者应避免去公共场所,以防止传染他人。 3、水痘的治疗方法 药物治疗:口服抗病毒药物如阿昔洛韦,可缩短病程和减轻症状。外用炉甘石洗剂或抗组胺药膏,缓解皮肤瘙痒。发热时可使用对乙酰氨基酚退烧,但避免使用阿司匹林,以免引发瑞氏综合征。 护理措施:保持皮肤清洁,避免抓挠。穿宽松、透气的衣物,减少对皮肤的摩擦。多喝水,补充营养,增强免疫力。 饮食建议:选择清淡易消化的食物,如粥、汤、蔬菜和水果。避免辛辣、油腻和刺激性食物。 4、何时就医 如果出现高热不退、呼吸困难、严重头痛或皮疹感染化脓等症状,应立即就医。这些可能是水痘并发症的征兆,如肺炎、脑炎或细菌感染,需要及时治疗。 出水痘期间应尽量居家休息,避免外出吹风,以减少不适和并发症的风险。通过合理的药物治疗和护理,大多数患者可在1-2周内康复。如果症状加重或出现异常,应及时就医,确保安全康复。
李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

水痘病程多长时间?
水痘病程通常持续7到10天,分为潜伏期、前驱期、发疹期和恢复期。潜伏期约10到21天,前驱期1到2天,发疹期3到5天,恢复期1到2周。治疗以缓解症状为主,包括退烧药、抗组胺药和局部止痒药。 1、潜伏期 水痘潜伏期一般为10到21天,平均14天。此阶段病毒在体内繁殖,但无明显症状。潜伏期结束后,患者进入前驱期,可能出现轻微发热、头痛、乏力等非特异性症状。 2、前驱期 前驱期持续1到2天,症状包括低热、食欲不振、全身不适等。部分儿童可能无明显前驱症状,直接进入发疹期。此阶段病毒开始大量复制,为后续皮疹出现做准备。 3、发疹期 发疹期持续3到5天,是水痘最典型的阶段。皮疹首先出现在躯干,随后扩散至面部和四肢。皮疹从红斑发展为丘疹、水疱,最后结痂。水疱内容物透明,伴有明显瘙痒。此阶段患者可能伴有高热,需注意退烧和止痒。 4、恢复期 恢复期持续1到2周,皮疹逐渐结痂脱落,皮肤恢复正常。此阶段需保持皮肤清洁,避免抓挠,防止继发感染。结痂脱落后,水痘病程基本结束。 治疗方法 药物治疗:退烧药如对乙酰氨基酚可缓解发热;抗组胺药如氯雷他定可减轻瘙痒;局部止痒药如炉甘石洗剂可涂抹于皮疹处。 护理措施:保持皮肤清洁,避免抓挠;穿着宽松棉质衣物,减少摩擦;多饮水,保持室内空气流通。 饮食建议:多摄入富含维生素C的食物如柑橘类水果,增强免疫力;避免辛辣刺激性食物,减少皮肤刺激。 水痘病程通常持续7到10天,治疗以缓解症状为主。潜伏期、前驱期、发疹期和恢复期各有特点,需根据病情采取相应措施。药物治疗、护理措施和饮食建议相结合,可有效缓解症状,促进康复。若症状严重或出现并发症,应及时就医。
李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

大人水痘的症状有哪些?
大人水痘的症状包括发热、皮疹、瘙痒和乏力,治疗以缓解症状和预防并发症为主。水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病,成人感染后症状可能比儿童更严重,需及时就医并采取对症治疗。 1、发热:成人水痘患者通常会出现中低度发热,体温在38℃左右,部分患者可能伴有寒战。发热期间应注意休息,多饮水,必要时可服用退热药物如对乙酰氨基酚或布洛芬。 2、皮疹:水痘的典型症状是全身性皮疹,初期为红色斑疹,随后发展为丘疹、水疱,最后结痂。皮疹多从躯干开始,逐渐蔓延至四肢和面部。避免抓挠皮疹,可使用炉甘石洗剂或抗组胺药物如氯雷他定缓解瘙痒。 3、瘙痒:水痘皮疹常伴有剧烈瘙痒,抓挠可能导致继发感染。保持皮肤清洁干燥,穿着宽松透气的衣物,避免使用刺激性肥皂或护肤品。 4、乏力:水痘感染期间,患者常感到全身乏力、食欲不振。保证充足睡眠,饮食以清淡易消化为主,如粥、汤类,避免油腻和辛辣食物。 5、并发症:成人水痘患者更容易出现并发症,如肺炎、脑炎或继发细菌感染。若出现高热不退、呼吸困难、头痛剧烈等症状,需立即就医。 水痘具有高度传染性,患者应隔离至所有皮疹结痂,避免与他人密切接触。预防水痘最有效的方法是接种水痘疫苗,尤其是未感染过水痘的成人。若已感染,及时就医并遵医嘱治疗,可有效缓解症状并降低并发症风险。
李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

水痘怎么预防不被传染?
水痘是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的高度传染性疾病,预防不被传染的关键在于接种疫苗、避免接触感染者以及保持良好的卫生习惯。 1、接种水痘疫苗 水痘疫苗是预防水痘最有效的方法。疫苗通过激发人体免疫系统产生抗体,降低感染风险。建议儿童在12-15个月龄时接种第一剂,4-6岁时接种第二剂。未接种疫苗的成年人或未感染过水痘的人群也可以接种疫苗,尤其是孕妇、免疫力低下者等高危人群。 2、避免接触感染者 水痘主要通过空气飞沫传播,接触感染者的皮疹或分泌物也可能导致感染。在流行期间,尽量避免前往人群密集的场所,减少与疑似或确诊患者的接触。如果家中有水痘患者,应将其隔离,避免与他人共用物品,如毛巾、餐具等。 3、保持良好的卫生习惯 勤洗手是预防水痘传播的重要措施。使用肥皂和流动水洗手至少20秒,尤其是在接触公共物品后。保持室内通风,定期清洁和消毒常用物品表面,如门把手、桌面等。避免用手触摸口、鼻、眼,减少病毒进入体内的机会。 4、增强免疫力 健康的生活方式有助于增强免疫力,降低感染风险。均衡饮食,摄入富含维生素C、维生素D和锌的食物,如柑橘类水果、鱼类和坚果。适量运动,如散步、瑜伽等,有助于提高身体抵抗力。保证充足的睡眠,成年人每天7-9小时,儿童和青少年则需要更多。 5、及时就医与隔离 如果出现水痘症状,如发热、皮疹、瘙痒等,应及时就医并遵医嘱进行治疗。患者应在家隔离,直到所有皮疹结痂且无新皮疹出现,通常需要7-10天。家庭成员应密切观察自身健康状况,如有异常及时就医。 预防水痘不被传染需要综合措施,包括接种疫苗、避免接触感染者、保持卫生习惯和增强免疫力。通过这些方法,可以有效降低感染风险,保护自身和家人的健康。
谢江强

副主任医师 瑞安市妇幼保健院 儿科

小儿肝硬化怎么治?
小儿肝硬化的治疗需根据病因进行针对性干预,常见方法包括药物治疗、营养支持和手术治疗。肝硬化是肝脏长期受损后纤维组织增生的结果,可能由遗传代谢病、感染、胆汁淤积等引起。 1、药物治疗是控制病情的重要手段。针对病毒性肝炎引起的肝硬化,可使用抗病毒药物如恩替卡韦、替诺福韦等;胆汁淤积性肝硬化可使用熊去氧胆酸促进胆汁排泄;自身免疫性肝炎则需使用糖皮质激素如泼尼松进行免疫抑制。 2、营养支持对改善患儿预后至关重要。建议采用高蛋白、高热量、低脂肪的饮食,补充维生素A、D、E、K等脂溶性维生素。对于食欲不振的患儿,可考虑肠内营养支持,如使用特殊医学用途配方食品。 3、手术治疗适用于门静脉高压等并发症。经颈静脉肝内门体分流术TIPS可降低门静脉压力;肝移植是终末期肝硬化的根治性治疗手段,适用于肝功能严重衰竭的患儿。 4、定期随访监测病情变化。每3-6个月进行肝功能、凝血功能、腹部超声等检查,评估病情进展。对于有食管静脉曲张的患儿,需定期进行胃镜检查,必要时行内镜下套扎术预防出血。 5、预防感染和并发症。肝硬化患儿免疫力低下,需注意预防呼吸道、消化道感染。避免使用肝毒性药物,如对乙酰氨基酚等。对于腹水患儿,需限制钠盐摄入,必要时使用利尿剂。 小儿肝硬化的治疗需要多学科协作,包括儿科、肝病科、营养科等。早期诊断、及时治疗可显著改善预后。家长需密切配合严格执行治疗方案,定期随访,同时注意患儿的心理疏导,帮助其建立积极乐观的心态,共同应对疾病挑战。
李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

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