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分泌性中耳炎积液吃什么药能稀释掉

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魏碧荷 主任医师
临汾市人民医院
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分泌性中耳炎如何治疗?
分泌性中耳炎的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和辅助治疗,其发生与咽鼓管功能障碍、感染或过敏等因素有关。药物治疗常用抗生素、鼻用糖皮质激素和抗组胺药;手术治疗可选择鼓膜穿刺、鼓膜置管或腺样体切除;辅助治疗包括鼻腔冲洗和咽鼓管功能训练。 1、药物治疗是分泌性中耳炎的首选方案。抗生素如阿莫西林可用于控制细菌感染,鼻用糖皮质激素如布地奈德喷雾剂可减轻鼻腔和咽鼓管炎症,抗组胺药如氯雷他定有助于缓解过敏症状。这些药物需在医生指导下使用,避免滥用或长期使用。 2、手术治疗适用于药物治疗无效或反复发作的患者。鼓膜穿刺可抽出中耳积液,缓解耳闷和听力下降;鼓膜置管通过放置通气管改善中耳通气,防止积液复发;腺样体切除适用于腺样体肥大导致咽鼓管阻塞的患者,可有效改善通气功能。 3、辅助治疗有助于缓解症状和预防复发。鼻腔冲洗使用生理盐水清洁鼻腔,减少分泌物对咽鼓管的刺激;咽鼓管功能训练通过吞咽、咀嚼或吹气球等动作促进咽鼓管开放,改善中耳通气。这些方法简单易行,适合日常坚持。 分泌性中耳炎的治疗需根据病因和病情选择合适的方法,药物治疗、手术治疗和辅助治疗相结合可提高疗效,患者应遵医嘱规范治疗,同时注意预防感冒和过敏,避免复发。
竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

稀释式自体输血怎么回事?
稀释式自体输血是一种在手术前通过抽取患者部分血液并补充液体以维持血容量,再将血液在手术中回输的技术,适用于预计出血量较大的手术。这种方法可以减少异体输血的风险,降低术后感染和免疫反应的发生率。手术前,医生会根据患者的具体情况评估是否适合进行稀释式自体输血,并制定详细的计划。 1、稀释式自体输血的操作流程包括术前评估、血液抽取和液体补充。术前评估主要检查患者的血红蛋白水平、凝血功能及整体健康状况,确保其适合进行该技术。血液抽取通常在手术开始前进行,抽取量根据患者体重和预计出血量确定,同时补充等量的晶体液或胶体液以维持血容量。抽取的血液在手术中根据需要进行回输。 2、稀释式自体输血的优点在于减少异体输血的需求。异体输血可能带来感染风险、免疫反应及输血相关急性肺损伤等并发症。通过使用患者自身的血液,可以避免这些问题,同时降低医疗成本。自体输血还能减少术后贫血的发生率,促进患者更快康复。 3、适用人群包括预计出血量较大的手术患者,如心脏手术、骨科手术及大型肿瘤切除术等。对于有宗教信仰或对异体输血有顾虑的患者,稀释式自体输血也是一种理想选择。然而,该技术不适用于贫血、凝血功能障碍或心功能不全的患者,医生需根据具体情况谨慎评估。 4、术后护理是确保稀释式自体输血效果的重要环节。患者需密切监测血红蛋白水平、电解质平衡及凝血功能,必要时补充铁剂或促红细胞生成素以促进造血功能恢复。饮食上应增加富含铁、维生素B12和叶酸的食物,如红肉、绿叶蔬菜和豆类,以帮助身体更快恢复。 稀释式自体输血是一种安全有效的血液管理技术,特别适用于预计出血量较大的手术患者。通过术前评估、规范操作和术后护理,可以减少异体输血的风险,促进患者康复。对于适合的患者,医生应积极考虑采用这一技术,并结合个体化治疗方案,确保手术安全和效果。患者也应与医生充分沟通,了解自身情况,配合治疗,以获得最佳治疗效果。
张伟

主任医师 上饶市人民医院 全科

什么是小儿分泌性中耳炎?
小儿分泌性中耳炎是一种常见的中耳疾病,主要表现为中耳腔内积液,通常通过药物治疗、手术干预和家庭护理进行管理。该病多因咽鼓管功能障碍、感染或过敏反应引起,需及时就医以避免听力受损。 1、咽鼓管功能障碍是小儿分泌性中耳炎的主要原因之一。咽鼓管连接中耳和鼻咽部,负责调节中耳压力。儿童咽鼓管较短且水平,容易因感冒、鼻窦炎或腺样体肥大导致阻塞,进而引发积液。治疗上可使用鼻用类固醇喷雾减轻炎症,或进行腺样体切除术以改善通气。 2、感染也是常见诱因,尤其是上呼吸道感染。细菌或病毒感染可导致中耳黏膜炎症,增加液体分泌。抗生素如阿莫西林可用于细菌感染,而抗病毒药物则针对病毒感染。同时,保持鼻腔清洁,使用生理盐水冲洗有助于减少感染风险。 3、过敏反应可能引发中耳炎,特别是对尘螨、花粉或食物过敏的儿童。过敏导致鼻黏膜肿胀,影响咽鼓管功能。抗组胺药如氯雷他定可缓解过敏症状,避免接触过敏原也是重要措施。 4、对于反复发作或积液持续不消的患儿,手术干预可能是必要的。鼓膜置管术通过在鼓膜上放置通气管,帮助引流积液并恢复中耳压力。腺样体切除术可减少咽鼓管阻塞,降低复发率。 5、家庭护理在小儿分泌性中耳炎的管理中至关重要。保持室内空气湿润,避免二手烟暴露,鼓励孩子多喝水以稀释黏液。定期随访耳鼻喉科监测听力发育情况,确保疾病得到有效控制。 小儿分泌性中耳炎需综合治疗,结合药物、手术和家庭护理,及时干预可有效预防听力损害和并发症。家长应密切关注孩子的症状,及时就医并遵循确保孩子健康成长。
谢江强

副主任医师 瑞安市妇幼保健院 儿科

分泌性中耳炎治疗?
分泌性中耳炎的治疗包括药物治疗、手术治疗和辅助疗法,常见原因包括咽鼓管功能障碍、感染和过敏反应。药物治疗可使用抗生素如阿莫西林、头孢克洛,抗组胺药如氯雷他定,以及鼻用类固醇如布地奈德。手术治疗包括鼓膜切开术、鼓膜置管术和腺样体切除术。辅助疗法包括咽鼓管吹张、鼻腔冲洗和蒸汽吸入。预防措施包括避免过敏原、保持鼻腔通畅和增强免疫力。及时就医和遵医嘱治疗是关键,避免病情加重或引发并发症。
叶奎

副主任医师 天津市第四中心医院 血管外科

分泌性中耳炎手术怎么做?
分泌性中耳炎手术通常包括鼓膜切开术、鼓膜置管术和乳突根治术,具体选择取决于病情严重程度和患者情况。手术治疗主要目的是清除中耳积液,恢复听力,预防并发症。鼓膜切开术通过切开鼓膜引流积液,适用于急性期;鼓膜置管术在鼓膜上放置通气管,帮助长期引流和通气,适用于反复发作或慢性患者;乳突根治术则用于严重病例,清除乳突区域的病变组织。术后需注意保持耳部清洁,避免感染,定期复查。手术治疗能有效缓解症状,但需结合药物治疗和生活方式调整,如避免感冒、保持鼻腔通畅等。
蒙岭

主任医师 临汾市人民医院 普外科

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