心脏支架手术后血压高可通过调整生活方式、规范用药、控制原发病及监测管理等方式治疗。高血压可能与血管内皮损伤、钠盐摄入过多、动脉硬化加重或肾素-血管紧张素系统激活有关。
1、生活方式调整减少钠盐摄入至每日低于5克,增加蔬菜水果及全谷物摄入,戒烟限酒并保持每周适度有氧运动,有助于降低血管阻力。
2、规范用药术后常用降压药物包括钙通道阻滞剂氨氯地平、血管紧张素转换酶抑制剂培哚普利及β受体阻滞剂美托洛尔,需严格遵医嘱调整剂量。
3、控制原发病合并糖尿病或高脂血症患者需强化血糖血脂管理,动脉硬化加重可能与支架段血流动力学改变有关,表现为头晕或胸闷症状。
4、监测管理每日早晚定时测量血压并记录,术后1个月内每周复查动态血压,血压波动大时需及时调整治疗方案。
术后血压管理需长期坚持,建议采用低脂低盐饮食,避免剧烈情绪波动,定期复查心脏功能及支架通畅情况。
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