2型糖尿病是一种慢性代谢性疾病，主要特征是胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足，导致血糖水平持续升高。治疗方法包括药物治疗、生活方式调整和血糖监测，病因涉及遗传、环境、肥胖等多种因素。
1、遗传因素：2型糖尿病具有明显的家族聚集性，父母或兄弟姐妹中有糖尿病患者的人患病风险显著增加。某些基因突变可能影响胰岛素分泌或作用，导致血糖调节异常。
2、环境因素：高热量饮食、缺乏运动、吸烟和饮酒等不良生活习惯是2型糖尿病的重要诱因。长期摄入高糖、高脂肪食物会导致体重增加，进而增加胰岛素抵抗。
3、肥胖：肥胖尤其是腹部肥胖，是2型糖尿病的主要危险因素。脂肪组织过多会释放大量游离脂肪酸和炎症因子，干扰胰岛素信号传导，导致胰岛素抵抗。
4、胰岛素抵抗：胰岛素抵抗是指身体对胰岛素的敏感性降低，需要更多的胰岛素才能维持正常血糖水平。这会导致胰腺长期高负荷工作，最终胰岛素分泌不足。
5、胰岛素分泌不足：随着病情进展，胰腺β细胞功能逐渐衰退，胰岛素分泌量减少，无法有效降低血糖。这是2型糖尿病病情恶化的关键环节。
治疗方法包括：
1、药物治疗：二甲双胍是首选药物，可改善胰岛素敏感性；磺脲类药物如格列本脲可刺激胰岛素分泌；DPP-4抑制剂如西格列汀可延缓胰岛素降解。
2、生活方式调整：控制总热量摄入，增加膳食纤维，减少精制碳水化合物和饱和脂肪；每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、游泳；保持健康体重。
3、血糖监测：定期监测空腹和餐后血糖，了解病情控制情况；HbA1c检测可反映过去2-3个月的平均血糖水平，是评估长期控制的重要指标。
4、并发症预防：控制血压和血脂，预防心血管疾病；定期进行眼底检查，早期发现糖尿病视网膜病变；注意足部护理，预防糖尿病足。
2型糖尿病是一种需要长期管理的慢性疾病，通过合理的药物治疗、生活方式干预和定期监测，大多数患者可以有效控制血糖，预防并发症，维持良好的生活质量。关键在于早期诊断、综合治疗和患者自我管理能力的提高。