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宝宝肺炎一定要输液吗

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王燕 主任医师
郑州大学第五附属医院
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口腔溃疡输液好得快吗?

口腔溃疡一般不需要输液治疗,多数情况下通过局部用药和生活调整即可缓解。

口腔溃疡是一种常见的口腔黏膜病变,通常表现为圆形或椭圆形的浅表溃疡,伴有疼痛感。大多数口腔溃疡属于轻型,7-10天可自行愈合。对于这类情况,推荐使用复方氯己定含漱液、口腔溃疡散、西地碘含片等局部药物,配合避免辛辣刺激食物、保持口腔清洁等措施即可有效改善。输液治疗主要用于严重营养不良、免疫功能低下或合并全身感染的患者,这类情况需要医生评估后决定。

日常应注意均衡饮食,适量补充维生素B族和锌元素,避免过度疲劳和精神紧张。

李胜锋

山东省立医院 口腔科学

血糖高输液葡萄糖吗?

血糖高一般不建议输液葡萄糖,但在特定情况下可能需要使用。

血糖高通常与胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗有关,此时输入葡萄糖会进一步升高血糖水平,可能加重病情。对于糖尿病患者或血糖控制不佳的患者,输液葡萄糖可能导致血糖急剧升高,增加糖尿病酮症酸中毒或高渗性高血糖状态的风险。这种情况下,医生会根据患者的具体情况选择其他合适的液体进行输液治疗,如生理盐水或乳酸钠林格液。

在某些特殊情况下,如低血糖发作或手术中需要维持血糖水平时,医生可能会谨慎使用葡萄糖溶液。此时会严格控制葡萄糖的输注速度和剂量,并密切监测血糖变化,必要时配合胰岛素使用以维持血糖稳定。对于严重营养不良或长期禁食的患者,也可能在严密监控下补充适量葡萄糖。

血糖高患者日常应控制饮食中糖分摄入,定期监测血糖并遵医嘱调整治疗方案。

袁晓勇

北京大学第一医院 内分泌科

全组鼻窦炎一定要手术吗?

全组鼻窦炎不一定需要手术,多数患者可通过药物治疗缓解症状。

全组鼻窦炎是指双侧所有鼻窦同时发生炎症,常见症状包括鼻塞、流脓涕、头痛和嗅觉减退。对于轻中度患者,通常采用药物治疗如鼻用糖皮质激素布地奈德鼻喷雾剂、大环内酯类抗生素克拉霉素片以及黏液溶解促排剂桉柠蒎肠溶软胶囊。同时可配合鼻腔冲洗和蒸汽吸入等物理疗法。这类治疗能有效减轻黏膜水肿,促进分泌物排出,控制感染。

当患者存在解剖结构异常如鼻中隔偏曲、鼻息肉或药物治疗无效时,可能需要手术干预。功能性内镜鼻窦手术可解除鼻腔阻塞,改善通气引流。术后仍需坚持药物治疗和定期复查,防止复发。

日常应避免接触过敏原,保持鼻腔清洁,适当锻炼增强免疫力。症状持续或加重时需及时复诊调整治疗方案。

李延忠

主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科

小儿肺炎一定要验血吗?

小儿肺炎通常需要强制验血,但医生可能根据病情判断是否需要进行血液检查。

小儿肺炎的诊断主要依据临床症状、体格检查和影像学检查。如果患儿出现发热、咳嗽、呼吸急促等症状,医生会通过听诊肺部是否有湿啰音,并结合胸片结果来确诊。对于症状较轻的患儿,可能不需要验血。当患儿出现高热不退、精神萎靡、食欲明显下降等严重症状时,医生可能会建议验血以评估感染程度、判断病原体类型或排除其他并发症。血常规检查可以帮助区分细菌感染和病毒感染,C反应蛋白和降钙素原检测有助于评估炎症反应程度。

建议家长密切观察患儿症状变化,遵医嘱进行检查和治疗,同时保持室内空气流通,适当补充水分。

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科

发现胆囊结石一定要手术吗?

发现胆囊结石不一定要手术,需根据结石大小、症状及并发症风险综合评估。

胆囊结石较小且无临床症状时,通常无须手术干预,可通过定期超声监测、低脂饮食、规律进食等方式管理。这类结石可能长期静止,较少引发胆绞痛或胆囊炎。若结石直径超过10毫米或合并胆囊壁增厚,医生可能建议预防性切除以防癌变风险。对于偶发轻微腹痛的患者,可尝试口服熊去氧胆酸胶囊等溶石药物,但需注意药物仅对胆固醇性结石有效。

当结石引发反复胆绞痛、急性胆囊炎、胆管梗阻或胰腺炎时,腹腔镜胆囊切除术是首选治疗方案。急性化脓性胆囊炎可能需先抗感染治疗,再行手术。合并胆总管结石者,可能需联合内镜取石。糖尿病患者或胆囊钙化患者因并发症风险高,通常建议尽早手术。

日常需避免高脂饮食,规律三餐,出现持续腹痛、黄疸或发热应及时就医。

咸国哲

山东省立医院 肝胆外科

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