慢性化脓性中耳炎可分为单纯型、骨疡型和胆脂瘤型三种类型，临床分型依据病理改变及病变范围决定。
1、单纯型：
病变局限于中耳黏膜，表现为间歇性耳漏和轻度传导性聋，鼓膜穿孔位于紧张部，通常无骨质破坏。
2、骨疡型：
病变累及骨质，形成肉芽组织或息肉，表现为持续性耳漏和明显听力下降，鼓膜穿孔边缘可见肉芽，乳突X线显示骨质破坏。
3、胆脂瘤型：
特征为角化鳞状上皮堆积形成胆脂瘤，具有骨质侵蚀性，表现为恶臭耳漏、重度听力障碍，CT检查可见骨质破坏和胆脂瘤特征性表现。
确诊需结合耳镜检查、听力测试及影像学检查，不同类型治疗方案差异显著，建议尽早就医明确分型。