肛瘘挂线手术通过挂线引流和切割瘘管，促进瘘管愈合，避免复发。治疗原理包括挂线引流、切割瘘管和促进组织愈合。
1、挂线引流：手术中，医生会在瘘管内放置一根挂线，通常为橡胶或硅胶材质。挂线的作用是持续引流瘘管内的脓液和分泌物，减少感染风险，同时刺激瘘管周围组织产生炎症反应，为后续切割创造条件。挂线放置时间一般为数周至数月，具体时间根据瘘管复杂程度和患者恢复情况而定。
2、切割瘘管：挂线放置一段时间后，瘘管周围组织会因炎症反应逐渐纤维化，形成一条明确的切割路径。医生会通过手术或逐步收紧挂线的方式，将瘘管切开，使其与周围健康组织分离。切割过程中，挂线起到引导和保护作用，避免损伤周围重要结构，如肛门括约肌。
3、促进组织愈合：切割完成后，瘘管被彻底清除，创面会逐渐愈合。挂线在愈合过程中继续发挥引流作用，防止感染和积液。同时，挂线刺激创面组织产生肉芽组织，加速愈合过程。愈合期间，患者需注意保持创面清洁，避免剧烈运动，遵医嘱进行换药和复查。
肛瘘挂线手术是一种微创、有效的治疗方法，适用于大多数肛瘘患者。手术成功率高，复发率低，但术后护理和随访同样重要，以确保瘘管完全愈合，避免并发症。患者应在专业医生指导下进行手术和术后管理，以获得最佳治疗效果。