巨幼红细胞性贫血多数情况下不严重，及时干预可有效控制。病情严重程度与维生素B12或叶酸缺乏持续时间、基础疾病、年龄等因素有关。
1、轻度表现
早期可能出现乏力、舌炎等非特异性症状，通过饮食调整和补充维生素B12或叶酸可改善。
2、中度影响
长期缺乏会导致神经系统损害如手脚麻木，需药物注射治疗并监测血常规。
3、严重并发症
极少数未治疗者可能出现心力衰竭或脊髓亚急性联合变性，需住院综合治疗。
4、特殊人群风险
孕妇或老年人缺乏时症状更显著，建议定期筛查并预防性补充营养素。
日常需保证动物肝脏、深绿色蔬菜等富含叶酸和维生素B12的食物摄入，出现面色苍白等表现应及时就医。