败血症难以治愈主要与病原体耐药性、免疫系统失调、多器官功能障碍、治疗时机延误等因素有关。
1. 病原体耐药性细菌、真菌等病原体对抗生素产生耐药性,导致常规药物治疗效果不佳。需根据药敏试验选择敏感抗生素,如美罗培南、万古霉素、卡泊芬净等。
2. 免疫系统失调败血症引发全身炎症反应与免疫抑制并存,机体无法有效清除感染。可采用免疫调节治疗,同时控制炎症风暴与继发感染风险。
3. 多器官功能障碍感染毒素导致心、肺、肾等多器官衰竭,形成恶性循环。需器官功能支持治疗,如机械通气、血液净化等,并针对性使用血管活性药物。
4. 治疗时机延误早期症状不典型易被忽视,确诊时已进展至中晚期。强调对发热、寒战等疑似症状及时进行血培养检查,1小时内启动广谱抗生素治疗。
败血症患者需加强营养支持,维持水电解质平衡,康复期可进行适度呼吸训练与肢体活动,定期监测炎症指标与器官功能。
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