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我是一名高血压患者,请问我从早上吃一道药,然后在在下午四五点钟吃一道药, 我前久吃心痛定可是后来改成吃吃卡托普利,但血压都只能降到140/90,一直不上不下,可后来两样药都吃降到了130/80,但我总有心紧只感,并感觉非常的不有愿望,是不是高血压和肾虚有关系呀!但每当我吃了酒就有愿望,不吃就不行呀是什么原因呢 是什么原因呢

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血小板80是白血病吗?

血小板计数80×10⁹/L不一定是白血病,可能由感染、药物反应、免疫性血小板减少症等多种原因引起。白血病只是导致血小板减少的潜在原因之一,需结合其他检查综合判断。

血小板减少在临床中较为常见,当数值处于80×10⁹/L时属于轻度降低范围。非病理性因素包括妊娠期生理性血液稀释、采血时标本凝固等实验室误差。病理性因素中,病毒感染如流感、登革热常伴随一过性血小板下降,自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮可能产生抗血小板抗体,某些抗生素或抗癫痫药物也可能引发药物相关性血小板减少。这些情况通常通过治疗原发病或停用可疑药物后可逐渐恢复。

白血病确实会导致血小板生成障碍,但往往伴随其他典型表现。急性白血病患者除血小板减少外,多同时出现白细胞异常增高或降低、贫血、出血倾向及骨髓象改变。慢性白血病早期可能仅表现为血小板轻度降低,但外周血涂片可见幼稚细胞,后期会出现脾脏肿大、盗汗等症状。骨髓穿刺检查是确诊白血病的金标准,能明确造血细胞是否存在恶性克隆增殖。

发现血小板80×10⁹/L时应完善血涂片、凝血功能、自身抗体等检查。日常生活中需避免剧烈运动和外伤,使用软毛牙刷减少牙龈出血风险,忌食过硬或带刺食物。若伴随皮肤瘀斑、鼻衄等出血症状,或复查后血小板持续下降,须立即至血液科就诊排查恶性血液病可能。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

降尿酸有哪些方法 降尿酸的4方法很有效?

降尿酸可通过调整饮食、增加饮水量、适度运动、药物治疗等方式实现。

调整饮食是降低尿酸的基础措施,需限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜、浓肉汤的摄入,适当增加低脂乳制品、新鲜蔬菜水果等碱性食物。每日饮水量建议达到2000-3000毫升,促进尿酸排泄,可选择白开水、淡茶或苏打水。适度进行快走、游泳等有氧运动有助于控制体重和代谢尿酸,但应避免剧烈运动诱发痛风发作。对于尿酸水平显著升高或反复痛风发作的患者,可遵医嘱使用非布司他片、苯溴马隆片、别嘌醇片等药物抑制尿酸生成或促进排泄。

日常生活中需避免饮酒及含糖饮料,定期监测血尿酸水平,急性发作期应及时就医。

袁晓勇

北京大学第一医院 内分泌科

血红蛋白90是轻度还是中度贫血?

血红蛋白90克每升属于轻度贫血。贫血程度主要根据血红蛋白浓度划分,轻度贫血的血红蛋白浓度范围在90克每升到正常值下限之间,中度贫血的血红蛋白浓度范围在60-90克每升之间,重度贫血的血红蛋白浓度低于60克每升。

血红蛋白90克每升处于轻度贫血范围,但接近中度贫血的临界值。轻度贫血患者可能出现乏力、头晕、面色苍白等症状,日常活动能力轻度受限。中度贫血患者症状更为明显,可能出现心悸、气短、注意力不集中等表现,日常活动能力明显下降。贫血程度划分有助于医生评估病情严重程度和制定治疗方案,但具体诊断还需结合临床症状和其他检查结果综合判断。

血红蛋白90克每升时建议及时就医明确贫血原因,常见原因包括缺铁性贫血、慢性病贫血、溶血性贫血等。日常生活中可适当增加富含铁、维生素B12和叶酸的食物摄入,如红肉、动物肝脏、深绿色蔬菜等。避免剧烈运动和过度劳累,保证充足睡眠。定期复查血常规监测血红蛋白变化,遵医嘱进行针对性治疗。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

贫血80多久能补回来?

贫血恢复时间通常需要1-3个月,具体时间与贫血类型、严重程度及干预措施有关。

缺铁性贫血是最常见的类型,轻度贫血患者通过规范补铁治疗和饮食调整,血红蛋白水平可在1-2个月内逐渐回升。若贫血由慢性失血或吸收障碍导致,需先解决原发问题,恢复周期可能延长至3个月。巨幼细胞性贫血需补充叶酸或维生素B12,一般2-3个月可见明显改善。溶血性贫血或再生障碍性贫血等复杂类型,恢复时间差异较大,需个体化评估。补铁期间应避免与钙剂、浓茶同服,定期复查血常规监测疗效。

日常需增加红肉、动物肝脏、深色蔬菜等富含铁和维生素的食物摄入,配合维生素C促进铁吸收。避免剧烈运动加重缺氧症状,保证充足睡眠有助于造血功能恢复。若出现头晕加重、心悸等不适,应及时复诊调整治疗方案。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

体检前怎样降血压?

体检前可通过调整饮食、控制情绪、适度运动、规律作息、药物干预等方式临时降低血压。血压升高可能与紧张、饮食不当、睡眠不足等因素有关,建议提前做好准备工作。

1、调整饮食

体检前1-3天需减少高盐食物摄入,每日食盐量控制在3克以内,避免腌制食品、加工肉类等高钠食物。可增加芹菜、菠菜等富含钾的蔬菜,有助于促进钠离子排出。饮用适量温开水稀释血液浓度,但体检前1小时应停止饮水。

2、控制情绪

紧张焦虑会导致交感神经兴奋引发血压波动。体检前可通过深呼吸练习缓解压力,采用4-7-8呼吸法:吸气4秒、屏息7秒、呼气8秒,重复进行5-10次。避免与他人讨论医疗相关话题,减少心理暗示带来的紧张感。

3、适度运动

体检前24小时可进行30分钟有氧运动如快走、骑自行车,促进血管舒张。但需避免剧烈运动导致代偿性血压升高,运动后心率应维持在220-年龄×60%范围内。体检当天早晨可做简单伸展运动放松肌肉。

4、规律作息

保证体检前3天每天7-8小时睡眠,避免熬夜导致内分泌紊乱。睡前2小时停止使用电子设备,保持卧室温度18-22℃。如有失眠可尝试温水泡脚或饮用200毫升温牛奶,但禁止服用安眠药物。

5、药物干预

未经医生指导不得擅自服用降压药。若长期服用降压药物者,应按原计划用药并告知体检医生。临时使用短效降压药可能干扰体检结果判断,某些药物如利尿剂还会影响血液生化指标。

体检前需穿着宽松衣物避免袖带压迫误差,测量前静坐5分钟双脚平放。长期血压异常者应完善动态血压监测,确诊高血压需在心血管内科规范治疗。日常保持低盐饮食和每周150分钟中等强度运动,定期监测晨起空腹血压并记录波动情况。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

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附睾炎 高镁血症 腹膜后血肿 梗阻性脑积水 淋巴管肌瘤病 腔隙性脑梗死 筛窦恶性肿瘤 室性心动过速 食管失弛缓症 神经根型颈椎病

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