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心脏性猝死发生之前有哪些征兆

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刘磊 副主任医师
河南中医学院一附院
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脑梗塞抽搐是死前征兆吗?

脑梗塞抽搐不一定是死前征兆,可能与脑组织损伤、癫痫发作或病情加重有关。

脑梗塞患者出现抽搐症状时,通常与局部脑组织缺血缺氧导致神经元异常放电有关。这种情况多见于大面积脑梗塞或脑干受累,患者可能伴随意识障碍、肢体瘫痪等症状。急性期及时进行头颅CT或MRI检查可明确病灶范围,静脉溶栓或血管内治疗有助于改善预后。部分患者因脑梗塞后遗症形成癫痫灶,需长期服用抗癫痫药物如丙戊酸钠缓释片、左乙拉西坦片或卡马西平片控制发作。

脑梗塞终末期患者出现全身性抽搐时,可能与多器官功能衰竭相关,此时常合并瞳孔散大、血压下降等表现。日常需监测生命体征,避免误吸和跌倒,遵医嘱进行营养支持与对症治疗。

邵自强

副主任医师 中日友好医院 神经内科

女性手麻的五种征兆?

女性手麻可能与腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、维生素B12缺乏、脑卒中等疾病有关。

腕管综合征常见于长期重复手部动作者,表现为拇指至无名指桡侧麻木,夜间症状加重。颈椎病多因椎间盘突出压迫神经根,可伴随颈部僵硬和上肢放射性疼痛。糖尿病周围神经病变呈手套样感觉异常,与长期血糖控制不佳相关。维生素B12缺乏性麻木多合并舌炎和贫血,常见于长期素食或胃肠吸收障碍者。脑卒中引起的麻木通常突发且单侧肢体受累,可能伴有言语不清和面瘫。

建议出现持续手麻症状时及时就医检查,日常注意保持正确坐姿并避免长时间维持固定手势。

邵自强

副主任医师 中日友好医院 神经内科

患有糖尿病会有哪些明显的征兆出现?

糖尿病早期可能出现多饮、多尿、体重下降等典型症状。

糖尿病是一种以血糖升高为特征的代谢性疾病,早期征兆常表现为三多一少,即多饮、多尿、多食和体重下降。患者因血糖过高导致渗透性利尿,排尿次数和尿量明显增加,进而引发口渴感增强。同时,由于胰岛素功能异常,葡萄糖无法被有效利用,身体转而分解脂肪和蛋白质供能,造成体重减轻。部分患者可能出现皮肤干燥瘙痒、伤口愈合缓慢、视物模糊等非特异性表现。随着病情进展,可能出现手脚麻木刺痛等周围神经病变症状,或反复感染如尿路感染、皮肤感染等。

日常需注意监测血糖,保持低糖低脂饮食并规律运动,出现疑似症状应及时就医检查。

刘福强

山东大学齐鲁医院 内分泌科

青光眼术后眼前有雾怎么办?

青光眼术后眼前有雾可通过遵医嘱用药、避免揉眼、定期复查、调整用眼习惯、保持情绪稳定等方式缓解。该症状可能与术后炎症反应、眼压波动、角膜水肿、前房积血、玻璃体混浊等因素有关。

1、遵医嘱用药

术后需严格按医嘱使用抗炎滴眼液如妥布霉素地塞米松滴眼液、普拉洛芬滴眼液,或降眼压药物如布林佐胺滴眼液。药物可减轻术后炎症反应,稳定眼压,促进角膜透明度恢复。若雾感持续加重或伴随眼痛、视力骤降,需立即复诊。

2、避免揉眼

术后揉眼可能导致切口裂开或角膜上皮损伤,加重雾状视物。建议睡眠时佩戴防护眼罩,日常避免剧烈运动或低头动作。若出现异物感应使用人工泪液如玻璃酸钠滴眼液润滑,不可自行擦拭眼球。

3、定期复查

术后1周内需每日监测眼压,之后根据医生建议按1-3天间隔复查。通过裂隙灯检查可观察前房深度、角膜水肿程度及滤过泡状态。若发现虹膜粘连或恶性青光眼倾向,需及时进行YAG激光治疗。

4、调整用眼习惯

术后1个月内避免长时间阅读或使用电子屏幕,用眼30分钟后闭目休息5分钟。强光环境下建议佩戴防蓝光眼镜,室内保持适宜光照度。夜间视物模糊时可辅助使用低亮度台灯,减少瞳孔散大引发的雾视。

5、保持情绪稳定

焦虑情绪可能通过交感神经兴奋影响眼压波动。可通过冥想、深呼吸等方式缓解压力,睡眠时垫高枕头15-20度以减少静脉回流。合并高血压或糖尿病患者需严格控制基础疾病。

青光眼术后饮食宜清淡,多摄入富含维生素A的胡萝卜、菠菜及富含花青素的蓝莓。避免一次性饮用超过300毫升液体,限制咖啡因摄入。术后3个月内禁止游泳、潜水等可能引发眼压波动的活动,外出时佩戴防风沙护目镜。若雾状视物持续超过2周或伴随虹视、头痛等症状,需进行视野检查及OCT评估视神经纤维层变化。

王卫

副主任医师 中日友好医院 眼科

前列腺液检查前有哪些注意事项??

前列腺液检查前需注意禁欲3-7天、避免饮酒、停用影响检查的药物、检查前排空膀胱、保持会阴清洁等事项。

1、禁欲要求

检查前需禁欲3-7天,禁欲时间过短可能导致前列腺液分泌不足,影响取样量;禁欲时间过长可能造成前列腺液淤积,导致检查结果异常。建议提前与医生沟通确认具体禁欲天数,避免因禁欲时间不当干扰检查准确性。

2、饮食禁忌

检查前24小时内应避免饮酒及食用辛辣刺激性食物。酒精会刺激前列腺充血,可能改变前列腺液成分;辛辣食物可能诱发前列腺局部炎症反应。检查当天早晨可进食清淡饮食,但不宜过饱。

3、药物管理

检查前3天需停用抗生素、非甾体抗炎药等可能干扰检查结果的药物。若长期服用抗凝药物需提前告知医生,必要时调整用药方案。慢性前列腺炎患者应避免在急性发作期进行检查。

4、排尿准备

检查前1小时应排空膀胱,但避免过度憋尿。膀胱过度充盈可能压迫前列腺影响取样,而尿潴留可能导致检查时不适感加重。存在尿路感染症状时应暂缓检查。

5、清洁要求

检查当天需用温水清洗会阴部,避免使用刺激性洗剂。穿着宽松衣物便于检查操作。若需进行直肠指诊辅助取样,检查前应排空粪便。有肛周疾病或痔疮急性发作时应提前告知医生。

前列腺液检查后应多饮水促进代谢,24小时内避免剧烈运动及性生活。若出现血尿、持续疼痛或发热等症状需及时就医。日常应注意避免久坐、规律排尿,可适当进行温水坐浴改善局部血液循环。建议每年进行一次前列腺相关检查,尤其是有前列腺疾病家族史或长期久坐职业人群。

张国喜

副主任医师 北京大学人民医院 泌尿外科

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