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免疫力低下会得癌症吗

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沈华 副主任医师
江苏省人民医院
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银屑病吃什么提高免疫力?

银屑病患者可以适量吃富含维生素D的鱼类、含锌的牡蛎、含抗氧化物质的蓝莓、含益生菌的酸奶、含欧米伽3脂肪酸的亚麻籽等食物提高免疫力。若伴有明显炎症反应,可遵医嘱使用转移因子口服溶液、胸腺肽肠溶片、匹多莫德颗粒、香菇菌多糖片、脾氨肽口服冻干粉等免疫调节药物。建议在医生指导下制定个体化饮食和用药方案。

一、食物1. 富含维生素D的鱼类

三文鱼、沙丁鱼等深海鱼类含有丰富维生素D,有助于调节免疫系统功能。维生素D能抑制银屑病皮损处异常增殖的角质形成细胞,每周食用2-3次可辅助改善病情。注意避免高温油炸的烹饪方式,清蒸能更好保留营养成分。

2. 含锌的牡蛎

牡蛎中锌元素含量较高,参与淋巴细胞分化和抗体产生。锌缺乏可能加重银屑病皮肤屏障损伤,适量补充有助于维持表皮修复能力。建议选择新鲜牡蛎水煮食用,对海鲜过敏者应避免。

3. 含抗氧化物质的蓝莓

蓝莓中的花青素具有强抗氧化作用,可中和银屑病皮损部位的氧自由基。每日摄入20-30颗新鲜蓝莓能减轻氧化应激反应,改善微循环。合并糖尿病患者需控制摄入量。

4. 含益生菌的酸奶

无糖酸奶所含的乳酸菌能调节肠道菌群平衡,通过肠-皮肤轴机制影响免疫状态。选择含保加利亚乳杆菌的发酵乳制品,每日200毫升左右有助于减少病情复发。

5. 含欧米伽3脂肪酸的亚麻籽

亚麻籽富含α-亚麻酸,在体内转化为抗炎物质EPA和DHA。可将亚麻籽粉加入粥或沙拉中食用,每日10-15克有助于抑制银屑病相关炎症因子释放。

二、药物1. 转移因子口服溶液

从健康猪脾脏提取的多肽氨基酸混合物,能增强巨噬细胞吞噬功能。适用于反复感染的寻常型银屑病患者,需监测用药后淋巴细胞亚群变化。

2. 胸腺肽肠溶片

胸腺激素类免疫调节剂,促进T细胞成熟分化。对合并免疫功能低下的红皮病型银屑病有效,用药期间需定期检查肝肾功能。

3. 匹多莫德颗粒

人工合成的免疫促进剂,通过刺激自然杀伤细胞活性发挥作用。适用于儿童点滴状银屑病辅助治疗,可能出现轻度消化道反应。

4. 香菇菌多糖片

从香菇子实体提取的葡聚糖成分,增强单核-巨噬细胞系统功能。对长期使用免疫抑制剂后继发感染的患者具有保护作用。

5. 脾氨肽口服冻干粉

含多种免疫活性肽,调节Th1/Th2细胞平衡。适用于关节病型银屑病伴细胞免疫功能紊乱者,需避光保存溶解后立即服用。

银屑病患者除注意饮食营养外,应保持规律作息,避免熬夜和精神紧张。适度进行太极拳、八段锦等舒缓运动有助于改善免疫状态。冬季注意皮肤保湿,选择棉质透气衣物减少摩擦刺激。记录饮食日记有助于识别可能加重病情的食物,合并代谢综合征者需控制体重。建议每3-6个月复查免疫球蛋白和淋巴细胞亚群等指标,根据检测结果动态调整免疫调节方案。

苏藤良

副主任医师 北海市人民医院 皮肤性病科

子宫癌症早期症状?

子宫癌症早期症状可能包括异常阴道出血、阴道分泌物增多、盆腔疼痛、排尿不适以及体重下降。子宫癌症通常由子宫内膜癌、子宫肉瘤等疾病引起,高危因素包括长期雌激素暴露、肥胖、糖尿病等。

1、异常阴道出血

非经期出血或绝经后出血是子宫癌症的典型早期表现。出血量可能较少,呈现点滴状或间歇性,容易被误认为月经不调。部分患者可能出现性交后接触性出血。这种情况与子宫内膜异常增生或肿瘤表面血管破裂有关,需通过阴道超声和子宫内膜活检确诊。

2、阴道分泌物增多

水样或血性分泌物持续出现,可能伴有异味。分泌物增多源于肿瘤组织坏死或合并感染,区别于正常白带的特点是持续时间长且药物治疗效果不佳。晚期可能出现脓血性分泌物,但早期多为稀薄液体。

3、盆腔疼痛

下腹隐痛或坠胀感在休息后不缓解,可能放射至腰骶部。疼痛与肿瘤增大压迫神经或引发子宫收缩有关,早期疼痛程度较轻但呈持续性。部分患者会在排尿排便时出现疼痛加重。

4、排尿不适

尿频尿急但无尿痛,可能伴随排尿困难。肿瘤压迫膀胱或侵犯膀胱神经会导致排尿习惯改变,早期症状与尿路感染相似但抗生素治疗无效。严重时可能出现血尿或尿失禁。

5、体重下降

无明显诱因的体重减轻,可能伴随食欲减退。癌症消耗性代谢会导致体内蛋白分解加速,早期体重下降幅度约为原体重的百分之五左右。部分患者可能出现贫血相关症状如乏力头晕。

建议出现上述症状时尽早就诊妇科,完善肿瘤标志物检测和影像学检查。保持规律作息,控制体重在正常范围,避免长期使用雌激素类药物。饮食注意增加十字花科蔬菜和优质蛋白摄入,定期进行妇科体检有助于早期发现病变。适度运动可增强免疫力,但应避免剧烈运动加重出血风险。

张楠

主任医师 济南市中心医院 肿瘤综合科

肝内高回声是癌症吗?

肝内高回声不一定是癌症,可能是肝血管瘤、肝内钙化灶、肝囊肿、脂肪肝、肝内胆管结石等良性病变引起。肝内高回声需结合超声特征、血液检查、影像学复查等综合判断,少数情况下可能与肝癌相关。

肝血管瘤是最常见的肝内高回声良性病变,超声表现为边界清晰的高回声团块,多数无症状且生长缓慢。肝内钙化灶常由既往炎症或创伤导致,呈现点状或斑片状高回声,通常无须治疗。肝囊肿在超声下表现为圆形无回声区伴后方回声增强,单纯性囊肿极少恶变。脂肪肝引起的局灶性脂肪沉积可呈现片状高回声区,通过调整饮食和运动可改善。

肝癌相关的高回声病灶多表现为边界模糊、内部回声不均,可能伴随甲胎蛋白升高。肝硬化背景下的新发结节、快速增大的病灶需高度警惕。转移性肝癌也可呈现多发高回声灶,常有原发肿瘤病史。对于可疑病灶,医生可能建议增强CT、核磁共振或穿刺活检进一步明确性质。

发现肝内高回声应定期复查超声监测变化,避免过度焦虑。保持规律作息、限制酒精摄入、控制体重有助于肝脏健康。若出现右上腹疼痛、消瘦、黄疸等症状应及时就医,由专科医生评估是否需要干预治疗。

沈华

副主任医师 江苏省人民医院 肿瘤综合科

例假一个月不停是癌症吗?

例假一个月不停不一定是癌症,可能是内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍或药物影响等原因引起的。异常子宫出血需排查子宫病变、激素水平异常、血液系统疾病等因素,建议尽早就医进行妇科检查、超声检查和激素六项检测。

1、内分泌失调

长期精神压力或过度节食可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱,引起无排卵性子宫出血。表现为经期延长、经量时多时少,可通过孕激素撤退性出血试验确诊。治疗需调整生活方式,必要时使用短效避孕药调节周期。

2、子宫肌瘤

黏膜下肌瘤可能使宫腔面积增大,导致子宫内膜脱落不全。常伴有经量增多、贫血等症状,超声检查可见子宫肌层低回声结节。根据肌瘤大小可选择米非司酮等药物抑制生长,或行宫腔镜肌瘤切除术。

3、子宫内膜息肉

雌激素持续刺激可能导致子宫内膜局部增生形成息肉,表现为经间期出血或经期延长。宫腔镜检查可见紫红色赘生物,确诊后需行息肉摘除术并送病理检查,术后可考虑左炔诺孕酮宫内缓释系统预防复发。

4、凝血功能障碍

血小板减少症或血友病等血液病可能引发生殖系统异常出血,需检查凝血四项、血小板功能。治疗需针对原发病,如免疫性血小板减少可使用糖皮质激素,严重出血时需输注血小板或凝血因子。

5、子宫内膜癌

绝经前后女性持续阴道出血需警惕恶性肿瘤,尤其伴有糖尿病、肥胖等高危因素者。诊断依赖分段诊刮病理检查,早期可行全子宫切除术,晚期需结合放疗和紫杉醇联合卡铂化疗。

建议记录出血模式并监测血红蛋白水平,避免剧烈运动和盆浴。饮食注意补充动物肝脏、菠菜等富铁食物,出血期间每日摄入红肉不少于100克。保持规律作息,控制体重在正常范围,每年定期进行妇科检查和宫颈癌筛查。若出血伴随头晕乏力等贫血症状,或使用止血药物无效时需立即急诊处理。

邸立君

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

肝低密度结节是癌症吗?

肝低密度结节不一定是癌症,可能是肝囊肿、肝血管瘤、肝脓肿、局灶性结节增生、肝细胞癌等疾病的表现。肝低密度结节的性质需要通过影像学特征、肿瘤标志物检测、病理活检等方式综合判断。

1、肝囊肿

肝囊肿是肝脏常见的良性病变,多为先天性或退行性改变,影像学表现为边界清晰的圆形低密度灶,内部密度均匀。多数患者无症状,无须特殊治疗,定期复查超声或CT即可。若囊肿体积较大压迫周围组织,可在超声引导下穿刺抽液或行腹腔镜囊肿开窗术。

2、肝血管瘤

肝血管瘤是肝脏最常见的良性肿瘤,由血管内皮细胞异常增生形成,CT平扫呈低密度,增强扫描可见特征性边缘结节样强化。直径小于5厘米且无症状者建议观察随访,生长迅速或伴有腹痛时可考虑介入栓塞或手术切除。

3、肝脓肿

肝脓肿多由细菌或寄生虫感染导致,CT表现为低密度病灶伴周围水肿带,增强扫描可见环形强化。患者常伴有发热、肝区疼痛等症状,需静脉注射抗生素治疗,较大脓肿需在影像引导下穿刺引流。阿米巴肝脓肿还需联合甲硝唑等抗寄生虫药物。

4、局灶性结节增生

局灶性结节增生是肝细胞对血管异常增生的反应性病变,增强CT可见中央瘢痕及辐射状血管影。该病变极少恶变,通常无须治疗,但需与肝癌鉴别。对于诊断不明确的病例,可考虑行钆塞酸二钠增强MRI检查。

5、肝细胞癌

肝细胞癌在CT平扫多表现为低密度结节,增强扫描呈快进快出强化模式,常伴有甲胎蛋白升高。肝硬化患者新发肝低密度结节需高度警惕肝癌可能,确诊需依靠穿刺活检。早期肝癌可选择手术切除、射频消融或肝移植,晚期则以靶向药物联合免疫治疗为主。

发现肝低密度结节后应避免过度焦虑,但需重视定期随访。建议每3-6个月复查肝脏超声或CT,观察结节大小、形态及血供变化。日常生活中需戒酒、控制体重,避免服用肝毒性药物。合并乙肝或丙肝感染者应积极抗病毒治疗,肝硬化患者需每半年筛查肝癌标志物。若出现右上腹持续疼痛、体重骤降、皮肤巩膜黄染等症状,应立即就医排查。

张楠

主任医师 济南市中心医院 肿瘤综合科

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