眼角老流泪怎么回事

Question

眼角老流泪怎么回事

Answer 1

眼角老流泪可能由泪道阻塞、结膜炎、干眼症、倒睫、角膜炎等原因引起，可通过泪道冲洗、抗感染治疗、人工泪液、睫毛矫正、抗炎滴眼液等方式缓解。

1、泪道阻塞

泪道阻塞是泪液排出通道受阻的常见问题，多发于中老年人群。鼻泪管狭窄或鼻部外伤可能导致泪液蓄积，表现为无刺激状态下持续溢泪，按压内眼角可见黏液性分泌物。确诊需通过泪道冲洗检查，轻度阻塞可通过探针疏通，严重时需行泪囊鼻腔吻合术。

2、结膜炎

细菌或病毒感染引发的结膜炎症会刺激泪腺分泌增多，常伴随眼红、异物感。过敏性结膜炎还会出现眼睑水肿，花粉季节症状加重。治疗需根据病原体选择抗生素滴眼液如左氧氟沙星，或抗组胺药物如奥洛他定，同时避免揉眼加重刺激。

3、干眼症

泪液分泌不足或蒸发过快会导致反射性流泪，常见于长期使用电子屏幕人群。角膜干燥触发代偿性泪液分泌，形成越干越流泪的循环。需使用不含防腐剂的人工泪液如玻璃酸钠滴眼液，配合热敷促进睑板腺油脂分泌。

4、倒睫

睫毛生长方向异常会持续摩擦角膜，儿童多因睑内翻导致，成人可能与睑缘瘢痕有关。异物感刺激引发保护性流泪，裂隙灯检查可见睫毛接触角膜。少量倒睫可拔除，反复发作需电解毛囊或手术矫正睑缘位置。

5、角膜炎

角膜上皮损伤时会出现畏光流泪，疱疹病毒感染可能形成树枝状溃疡，隐形眼镜佩戴不当易诱发细菌性角膜炎。需紧急处理避免角膜穿孔，使用更昔洛韦凝胶抗病毒或妥布霉素抗感染，严重病例需角膜移植。

日常应注意眼部卫生，避免长时间用眼疲劳。风沙天气佩戴护目镜，洗脸时单独清洁眼周。饮食多补充维生素A含量高的胡萝卜、菠菜，50岁以上建议每年检查睑板腺功能。若流泪伴随视力下降或脓性分泌物，需立即就诊排查青光眼等急症。儿童持续流泪需排查先天性泪道发育异常。