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皮试肺结核阳性严重吗

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林燕 副主任医师
山东第一医科大学附属皮肤病医院
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ppd皮试是什么?
PPD皮试是一种用于检测结核菌感染的皮肤试验,通过注射结核菌素观察皮肤反应来判断是否感染结核。PPD皮试的主要用途是筛查结核感染,尤其适用于高危人群和接触者。该试验通过在前臂内侧皮内注射结核菌素纯蛋白衍生物PPD,48至72小时后观察注射部位的红肿硬结直径,判断是否存在结核菌感染。若硬结直径达到一定标准,提示可能存在结核感染,需进一步检查确诊。 1、PPD皮试的原理基于人体对结核菌素的免疫反应。结核菌素是结核分枝杆菌的提取物,当人体感染过结核菌或接种过卡介苗后,免疫系统会对结核菌素产生特异性反应,表现为注射部位的局部红肿硬结。这种反应属于迟发型超敏反应,通常在注射后48至72小时达到高峰。 2、PPD皮试的操作步骤包括消毒皮肤、皮内注射结核菌素、观察反应。注射时需使用一次性注射器,确保无菌操作。注射后应避免摩擦或涂抹药物,以免影响结果。观察时需使用透明尺测量硬结直径,记录最大横径和纵径的平均值。 3、PPD皮试的结果判读依据硬结直径。通常,硬结直径小于5毫米为阴性,5至9毫米为弱阳性,10至14毫米为中度阳性,15毫米以上为强阳性。阴性结果通常提示未感染结核菌,但需结合临床情况判断。阳性结果提示可能存在结核感染,需进一步进行胸部X线、痰涂片等检查确诊。 4、PPD皮试的注意事项包括避免在急性感染期、免疫抑制状态下进行试验,以免影响结果准确性。接种卡介苗后可能出现假阳性反应,需结合病史判断。试验后如出现严重过敏反应,需及时就医处理。 5、PPD皮试的临床应用广泛,适用于结核病筛查、接触者调查、免疫状态评估等。对于高危人群如医务人员、免疫缺陷患者、密切接触者等,定期进行PPD皮试有助于早期发现结核感染,及时干预治疗。 PPD皮试是一种简单、安全、有效的结核菌感染筛查方法,通过观察皮肤反应判断感染状态。试验结果需结合临床情况综合分析,阳性结果提示需进一步检查确诊。对于高危人群,定期进行PPD皮试有助于早期发现结核感染,降低传播风险,确保公共卫生安全。
张伟

主任医师 上饶市人民医院 全科

破伤风皮试过敏怎么办?
破伤风皮试过敏应立即停止皮试,并采取抗过敏治疗,常见方法包括使用抗组胺药物、糖皮质激素等,同时密切观察患者症状。破伤风皮试过敏通常由对破伤风抗毒素中的某些成分产生免疫反应引起,需及时处理以避免严重过敏反应。 1、停止皮试:一旦发现皮试部位出现红肿、瘙痒、皮疹等过敏症状,应立即停止皮试,避免进一步刺激。2. 使用抗组胺药物:如氯雷他定、西替利嗪等,可缓解皮肤瘙痒、红肿等症状,抑制组胺释放。3. 糖皮质激素治疗:对于症状较重者,可短期使用地塞米松、泼尼松等糖皮质激素,快速缓解炎症反应。4. 密切观察:过敏反应可能发展为呼吸困难、血压下降等严重症状,需密切监测生命体征,必要时进行急救处理。5. 替代方案:若患者对破伤风抗毒素过敏,可考虑使用破伤风免疫球蛋白,避免再次过敏反应。 破伤风皮试过敏需及时处理,抗过敏治疗是主要手段,同时应密切观察患者症状,必要时采取急救措施,确保患者安全。对于过敏体质者,建议在皮试前告知以便采取预防措施或选择替代方案。
臧金萍

主任医师 临汾市人民医院 肿瘤科

皮试阳性是永久的还是暂时的?
皮试阳性的结果通常是暂时的,但也可能长期存在。皮试阳性意味着身体对某些物质如药物或过敏原产生了免疫反应,可能是过敏或既往感染的表现。治疗主要通过避免过敏原、使用抗过敏药物或脱敏疗法来缓解症状。 1、皮试阳性的原因可能是过敏反应或既往感染。过敏反应通常由免疫系统对某些物质如药物、食物或花粉过度反应引起。既往感染如结核病也可能导致皮试阳性,因为免疫系统保留了对抗病原体的记忆。 2、皮试阳性的持续时间因人而异。对于过敏反应,阳性结果可能持续数周至数月,甚至更久,具体取决于个体的免疫系统状态。对于感染相关皮试,阳性结果可能长期存在,因为免疫系统对病原体的记忆是持久的。 3、针对皮试阳性的治疗措施包括避免过敏原、使用抗过敏药物和脱敏疗法。避免过敏原是预防过敏反应的关键,如避免接触特定食物、药物或环境物质。抗过敏药物如抗组胺药、类固醇可缓解症状。脱敏疗法通过逐步暴露于过敏原来降低免疫系统的敏感性。 4、皮试阳性后的管理需要根据具体原因制定方案。对于过敏反应,建议记录过敏原并进行定期监测。对于感染相关皮试,需结合其他检查结果判断是否需要进一步治疗。及时咨询医生是确保正确管理皮试阳性结果的关键。 皮试阳性结果可能是暂时的或长期的,具体原因和治疗方案需要根据个体的具体情况确定。避免过敏原、使用药物和脱敏疗法是常用的治疗方法,及时咨询医生以确保正确的管理和治疗至关重要。
张伟

主任医师 上饶市人民医院 全科

打了皮试后的症状?
皮试后出现红肿、瘙痒或硬结等症状,通常与机体对皮试液的免疫反应有关,轻微症状无需特殊处理,严重过敏需及时就医。皮试是一种通过皮下注射少量抗原物质来检测机体是否对某些药物或物质过敏的常用方法。皮试后出现的症状主要是由于免疫系统对注入的抗原物质产生反应,轻微症状如局部红肿、瘙痒或硬结,通常在几小时内自行消退。若症状较重或伴有全身性反应如呼吸困难、皮疹或头晕,需立即就医处理。皮试后出现轻微红肿或瘙痒时,可用冷敷缓解局部不适,避免抓挠或摩擦皮试部位。若症状持续或加重,可口服抗组胺药物如氯雷他定、西替利嗪或苯海拉明,帮助减轻过敏反应。对于严重过敏反应如呼吸困难或全身皮疹,需立即注射肾上腺素并送医急救。皮试前应告知医生既往过敏史,尤其是对药物或皮试液的过敏情况。皮试后需观察至少30分钟,确保无严重过敏反应发生。若皮试结果阳性,需根据医生建议调整后续治疗方案,避免使用可能引起过敏的药物。皮试后症状的严重程度因人而异,轻微症状通常无需过度担心,但严重过敏反应需高度重视并及时处理。
赵平

主任医师 单县中心医院 全科

皮试是皮内注射吗?
皮试是皮内注射的一种,主要用于检测人体对某些药物或物质的过敏反应。皮试通过将少量药物或过敏原注入皮肤表层,观察局部反应来判断是否存在过敏风险。皮试操作简单,但需在专业医护人员指导下进行,以确保安全性和准确性。 1、皮试的原理是通过将微量药物或过敏原注入皮肤表层,刺激免疫系统产生反应。如果人体对该物质过敏,注射部位会出现红肿、瘙痒等局部反应。这种反应通常在15-30分钟内显现,医护人员通过观察反应程度来判断过敏风险。皮试常用于检测青霉素、头孢类抗生素、疫苗等药物的过敏反应,也可用于诊断某些过敏性疾病,如花粉症、食物过敏等。 2、皮试的操作步骤包括皮肤消毒、药物注射和观察反应。医护人员会选择前臂内侧或上臂外侧作为注射部位,并用酒精棉球消毒皮肤。接着,使用特制的皮试针头将药物或过敏原注入皮肤表层,形成一个小皮丘。注射后,医护人员会密切观察注射部位的反应,记录红肿、瘙痒等表现。皮试结果分为阴性、阳性和强阳性,阴性表示无过敏反应,阳性和强阳性则表示存在不同程度的过敏风险。 3、皮试的注意事项包括避免在皮肤破损、感染或炎症部位进行注射,以及确保药物或过敏原的浓度和剂量准确。皮试前,患者应告知医护人员自己的过敏史、用药史和健康状况,以便医护人员评估皮试的适用性和安全性。皮试后,患者应避免搔抓注射部位,以免影响观察结果。如果出现严重过敏反应,如呼吸困难、血压下降等,应立即就医处理。 皮试是皮内注射的一种,主要用于检测药物或过敏原的过敏反应。皮试操作简单,但需在专业医护人员指导下进行,以确保安全性和准确性。皮试结果有助于医护人员评估患者的过敏风险,制定个性化的治疗方案。皮试前,患者应充分了解皮试的原理、操作步骤和注意事项,积极配合医护人员的指导,以确保皮试的顺利进行和结果的准确性。
方毅

主任医师 湘西自治州人民医院 病理科

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