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血压的高压低压都低怎么回事

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朱振国 副主任医师
鹤岗市人民医院
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高压140低压100危险吗?

高压140低压100属于高血压2级,存在一定健康风险。血压长期处于该水平可能增加心脑血管疾病风险,需及时干预。

1、心血管风险:

该血压水平会使心脏负荷加重,长期可能导致左心室肥厚。心脏长期超负荷工作可能诱发冠心病、心力衰竭等疾病,伴随胸闷、气短等症状。

2、脑血管风险:

持续高血压会损伤脑血管内皮,增加脑卒中风险。可能出现头痛、眩晕等先兆症状,严重时可导致脑出血或脑梗塞。

3、肾脏损害:

高血压会加速肾小球硬化,影响肾脏滤过功能。早期可能表现为夜尿增多,后期可能出现蛋白尿、肾功能不全等症状。

4、眼底病变:

长期高血压可引起视网膜动脉硬化,出现视力模糊、视物变形等症状。严重者可发生视网膜出血、视神经水肿等并发症。

5、代谢异常:

高血压常伴随糖脂代谢紊乱,增加糖尿病发病风险。可能出现口渴、多尿、乏力等代谢异常表现。

建议定期监测血压并记录变化,保持低盐低脂饮食,每日食盐摄入不超过5克。适当进行有氧运动如快走、游泳等,每周3-5次,每次30分钟。保证充足睡眠,避免熬夜和过度劳累。戒烟限酒,保持情绪稳定。若血压持续偏高或出现头痛、胸闷等症状,应及时就医进行专业评估和治疗。医生可能会根据具体情况开具降压药物,需遵医嘱规范用药。

赵平

主任医师 单县中心医院 全科

高压160、低压90危险吗?

高压160毫米汞柱、低压90毫米汞柱属于1级高血压,需警惕心血管风险。血压升高的危害主要与长期未控制导致靶器官损害有关,具体风险程度取决于伴随症状、基础疾病及干预时机。

1、短期风险:

该血压水平可能引发头晕、头痛等不适症状,但通常不会立即危及生命。若合并恶心、视物模糊或胸痛,需警惕高血压急症,需紧急就医。

2、血管损伤:

长期处于该血压值会加速动脉硬化进程。血管内皮持续承受高压冲击,可能诱发微小动脉瘤,增加脑出血风险,尤其是有脑血管畸形病史者。

3、心脏负荷:

左心室为对抗高压需增强收缩,可能导致心肌肥厚。初期表现为活动后胸闷,后期可能进展为心力衰竭,心电图常显示左室高电压改变。

4、肾脏损害:

肾小球内高压状态会破坏滤过屏障,早期表现为夜尿增多,尿微量白蛋白检测阳性。若不干预,5-10年可能发展为肾功能不全。

5、眼底病变:

视网膜动脉痉挛变细是常见体征,严重时出现火焰状出血。定期眼底检查可直观评估高血压靶器官损害程度。

建议每日监测血压并记录,优先通过低钠饮食、规律有氧运动等非药物方式干预。限制每日钠盐摄入不超过5克,推荐快走、游泳等中等强度运动每周150分钟。若生活方式调整3个月后血压仍未达标,应在心血管科医生指导下启动药物治疗方案,常用降压药物包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等。避免自行调整药物剂量,定期复查肝肾功能及电解质。

黄国栋

主任医师 七台河市人民医院 预防保健科

低压不高高压高的原因是什么?

低压不高高压高可能由遗传因素、高盐饮食、肥胖、精神压力、动脉硬化等原因引起。

1、遗传因素:

高血压具有明显的家族聚集性,父母患有高血压的人群患病风险显著增加。这类患者血管紧张素系统可能存在先天异常,导致外周血管阻力增大,表现为收缩压升高而舒张压正常。

2、高盐饮食:

长期摄入过量钠盐会导致血容量增加,同时引发血管内皮功能紊乱。钠离子滞留使血管对升压物质敏感性增强,主要引起心脏收缩时血管压力上升,形成单纯收缩期高血压。

3、肥胖因素:

体重超标者常伴随代谢异常,脂肪组织分泌的炎症因子会损伤血管弹性。当体重指数超过28时,每增加1个单位可使收缩压上升1-2毫米汞柱,而舒张压变化相对不明显。

4、精神压力:

长期紧张焦虑会持续激活交感神经系统,促使儿茶酚胺类物质分泌增加。这种状态会造成心率加快和心肌收缩力增强,主要表现为心脏射血时对血管壁的压力升高。

5、动脉硬化:

年龄增长导致的血管弹性下降是常见诱因,当大动脉僵硬度增加时,心脏收缩期血管缓冲能力减弱,收缩压明显上升而舒张压维持正常,这种情况在60岁以上人群中尤为多见。

建议每日食盐摄入控制在5克以内,优先选择富含钾离子的香蕉、菠菜等食物。每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳,每次持续30-45分钟。保持规律作息避免熬夜,可通过冥想、深呼吸等方式缓解压力。定期监测血压变化,当收缩压持续超过140毫米汞柱时应及时就医,必要时在医生指导下使用钙通道阻滞剂或血管紧张素转换酶抑制剂等药物进行干预。

赵家医

主任医师 安康市中心医院 全科

血压高压正常低压高怎么回事?

血压高压正常低压高可能由血管弹性下降、盐分摄入过量、肥胖、长期精神紧张、肾脏疾病等原因引起,可通过调整饮食、控制体重、放松心情、药物治疗、原发病治疗等方式改善。

1、血管弹性下降:

随着年龄增长或动脉硬化,血管弹性降低会导致舒张压升高。这种情况常见于中老年人,可能伴随头晕、胸闷等症状。建议增加有氧运动如快走、游泳,促进血管健康。

2、盐分摄入过量:

每日钠盐摄入超过6克会造成水钠潴留,血容量增加导致低压升高。典型表现为晨起面部浮肿。日常烹饪可使用限盐勺,避免腌制食品,多食用新鲜蔬果补充钾离子。

3、肥胖因素:

体重指数超过28时,脂肪组织压迫血管且代谢异常物质损伤内皮功能。这类人群常合并睡眠呼吸暂停。建议通过饮食控制和运动逐步减重,目标每月减2-4公斤。

4、精神紧张:

长期焦虑或压力过大会持续激活交感神经,引起外周血管收缩。可表现为心率增快、手掌出汗。每日进行深呼吸练习或冥想,保证7小时睡眠有助于调节自主神经功能。

5、肾脏疾病:

肾动脉狭窄或肾小球滤过率下降会激活肾素-血管紧张素系统,常见于糖尿病肾病患者。可能伴随夜尿增多、泡沫尿。需完善尿常规和肾功能检查,控制血糖血压达标。

建议每日监测血压并记录,选择低脂高纤维饮食如燕麦、芹菜,避免剧烈运动但保持每周150分钟中等强度锻炼。限制酒精摄入,男性每日不超过25克酒精量。若调整生活方式后低压仍持续高于90毫米汞柱,需心血管专科就诊评估是否需要降压药物干预。

朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

低压99高压136会有危险吗?

低压99毫米汞柱高压136毫米汞柱属于1级高血压,存在潜在健康风险。血压长期处于该水平可能增加心脑血管疾病、肾脏损伤等并发症概率,需结合个体基础疾病、年龄等因素综合评估危险程度。

1、心血管风险:

长期低压偏高会加速动脉硬化进程,增加心肌耗氧量。高压136毫米汞柱虽未达2级高血压标准,但已超出理想范围,可能诱发左心室肥厚。伴随血脂异常或糖尿病时,冠心病风险显著上升。

2、脑血管影响:

该血压水平会使脑小动脉持续处于高压状态,易导致腔隙性脑梗死。血压波动时可能引发短暂性脑缺血发作,表现为突发性头晕或视物模糊。高血压脑病虽罕见,但舒张压超过120毫米汞柱需立即就医。

3、肾脏损伤:

肾小球内压力升高会造成蛋白尿,初期表现为微量白蛋白尿。长期未控制可能进展为肾功能不全,血肌酐水平逐渐升高。夜间血压下降不足时,肾脏损害进展更快。

4、眼底病变:

视网膜动脉痉挛是该血压水平的典型表现,通过眼底检查可见动脉变细、反光增强。严重者可出现火焰状出血或棉絮斑,预示靶器官损害已进入Ⅱ期。

5、代谢紊乱:

血压升高常伴随胰岛素抵抗,增加代谢综合征发生概率。这类患者往往同时存在腹型肥胖和糖耐量异常,形成血压与血糖的恶性循环。

建议每日监测晨起和睡前血压,记录波动规律。饮食采用得舒饮食模式,增加镁、钾含量高的菠菜、香蕉等摄入。每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳。避免熬夜和情绪激动,限制钠盐摄入每日不超过5克。若伴随头痛、视物模糊等症状,或家庭自测血压持续高于135/85毫米汞柱,应及时心血管内科就诊。

黄国栋

主任医师 七台河市人民医院 预防保健科

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