肺炎克雷伯菌怎么治疗

Question

肺炎克雷伯菌怎么治疗

Answer 1

肺炎克雷伯菌感染可通过抗生素治疗、对症支持、并发症管理和感染预防等方式治疗。肺炎克雷伯菌通常由呼吸道定植、免疫力低下、院内感染和基础疾病等原因引起。

1、抗生素治疗

首选三代头孢菌素如头孢曲松，耐药菌株可使用碳青霉烯类如美罗培南，重症联合氨基糖苷类如阿米卡星。需根据药敏结果调整用药。

2、对症支持

发热给予物理降温，咳嗽咳痰使用氨溴索化痰，呼吸困难予以氧疗。维持水电解质平衡，营养支持有助于恢复。

3、并发症管理

肺脓肿需引流或手术，脓胸行闭式引流，感染性休克需液体复苏和血管活性药物。定期影像学评估治疗效果。

4、感染预防

接触隔离降低传播风险，手卫生切断传播途径，合理使用抗生素减少耐药。高危人群可考虑肺炎疫苗接种。

治疗期间建议卧床休息，适量补充优质蛋白和维生素，恢复期逐步进行呼吸功能锻炼，定期复查血常规和胸片评估疗效。