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肩膀困酸是怎么回事

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夏长军 主任医师
河南中医学院一附院
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肩膀痛贴什么膏药好?
肩膀痛可以选择使用具有消炎镇痛作用的膏药,如氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂或吲哚美辛巴布膏,这些药物能有效缓解疼痛和炎症。肩膀痛的原因可能包括肌肉劳损、肩周炎、颈椎病或肩袖损伤等,需根据具体病因选择合适的治疗方法。 1、氟比洛芬凝胶贴膏是一种非甾体抗炎药,通过抑制前列腺素的合成来减轻疼痛和炎症。它适用于肩周炎、肌肉拉伤等引起的疼痛,使用时需清洁皮肤并避免破损处。 2、双氯芬酸二乙胺乳胶剂同样具有抗炎镇痛作用,适用于急性扭伤、慢性关节炎等。使用时需涂抹于患处并轻轻按摩,促进药物吸收。 3、吲哚美辛巴布膏通过抑制炎症介质的释放来缓解疼痛,适用于肩袖损伤、颈椎病等。使用时需注意避免接触眼睛和黏膜,孕妇慎用。 除了药物治疗,肩膀痛患者还可通过以下方法缓解症状: 1、热敷或冷敷:急性期可使用冷敷减轻肿胀,慢性期可使用热敷促进血液循环。 2、适度运动:如肩部拉伸、肩关节旋转等,有助于改善肩关节活动度,但需避免过度用力。 3、调整姿势:避免长时间保持同一姿势,尤其是使用电脑或手机时,注意肩部放松。 如果肩膀痛持续不缓解或伴有其他症状,如手臂麻木、无力等,应及时就医,排除颈椎病、肩袖撕裂等严重疾病。医生可能会建议进行影像学检查,如X光、MRI,并根据诊断结果制定进一步的治疗方案,如物理治疗、封闭注射或手术。肩膀痛的治疗需结合病因和症状,选择合适的膏药和辅助方法,同时注意日常防护,避免病情加重。
刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

困但是睡不着觉是什么原因?
困但睡不着觉可能与心理压力、生活习惯或生理问题有关,建议调整作息、放松心情,必要时就医。心理压力过大、焦虑或抑郁情绪会干扰睡眠,长期熬夜、睡前使用电子设备等不良生活习惯也会影响入睡。生理问题如甲状腺功能异常、慢性疼痛或睡眠呼吸暂停综合征等疾病也可能导致睡眠障碍。调整作息时间,保持规律睡眠,睡前避免使用电子设备,进行放松训练如深呼吸、冥想等有助于改善睡眠。饮食上避免摄入咖啡因、酒精等刺激性物质,适量运动如散步、瑜伽也能帮助入睡。如果症状持续,建议就医检查,排除潜在疾病,必要时在医生指导下使用助眠药物或进行心理治疗。保持良好的睡眠环境,如安静、黑暗、适宜的温度,也有助于提高睡眠质量。
赵家医

主任医师 安康市中心医院 全科

肩膀脱臼三次一定要手术吗?
肩膀脱臼三次后,手术是避免复发的重要手段,尤其是对年轻、运动量大的人群。手术主要通过修复或重建肩关节的稳定性来减少脱臼风险,常见手术方式包括关节镜手术、开放性稳定手术和Latarjet手术。关节镜手术创伤小、恢复快,适合关节盂无明显损伤的患者;开放性稳定手术适合关节盂严重损伤者;Latarjet手术则通过移植骨块增强关节稳定性,适合反复脱臼的年轻患者。 1、手术治疗的必要性:三次以上的肩关节脱臼通常提示关节稳定性严重受损,保守治疗效果有限。脱臼会导致关节囊和韧带的反复拉伤,增加再次脱臼的风险,甚至引发关节盂骨折或软骨损伤,最终可能导致慢性肩关节不稳定。手术不仅可以修复损伤的组织,还能重建关节的稳定性,显著降低复发率。 2、关节镜手术:这是一种微创手术,通过小切口将摄像头和手术器械插入肩关节内,修复撕裂的关节囊或盂唇。创伤小、恢复快,适合关节盂无明显损伤的患者。术后需要佩戴肩关节固定支架约4-6周,并逐渐进行康复训练。 3、开放性稳定手术:对于关节盂严重损伤的患者,可能需要开放式手术来修复或重建关节盂。手术通过较大的切口直接修复关节囊、肩袖或移植骨块,增强关节稳定性。术后恢复时间较长,通常需要6-12个月的康复训练。 4、Latarjet手术:该手术通过移植喙突骨块到关节盂前缘,增加关节的骨性稳定性,特别适合反复脱臼的年轻患者。术后稳定性高,但手术创伤较大,恢复时间较长。任何手术后都需要严格的康复训练,包括肩关节活动度训练、力量训练和功能性训练,以防止术后僵硬和肌肉萎缩。 肩膀脱臼三次后,手术确实是一种有效的治疗选择,尤其是对年轻、活动量大的人群。手术方式的选择应根据个体情况和医生建议进行,术后康复训练也非常重要,有助于恢复肩关节的功能和稳定性,减少复发风险。
亢晓冬

主任医师 临汾市人民医院 普外科

肩膀酸痛、胳膊手麻怎么回事?
肩膀酸痛、胳膊手麻可能是颈椎病、肩周炎或神经受压导致,治疗方法包括药物治疗、物理治疗和适当运动。颈椎病是常见原因,颈椎间盘突出或骨质增生压迫神经,引发肩部酸痛和手臂麻木。肩周炎则因肩关节周围组织炎症导致疼痛和活动受限。神经受压可能由姿势不当、长时间使用电脑或手机引起。药物治疗可使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠缓解疼痛,神经营养药物如甲钴胺、维生素B12改善神经功能。物理治疗如热敷、按摩、电疗有助于缓解症状。适当运动如颈椎操、肩部拉伸可增强肌肉力量,改善血液循环。日常生活中注意保持正确姿势,避免长时间低头或固定姿势,定期休息和活动身体。如症状持续或加重,建议及时就医进行详细检查,明确诊断并接受针对性治疗。通过综合治疗和日常护理,可以有效缓解肩膀酸痛和胳膊手麻,提高生活质量。
兰军良

副主任医师 临汾市人民医院 普外科

肩膀着凉了疼痛怎么才能好得快?
肩膀着凉引起的疼痛可以通过热敷、按摩和适当运动缓解,同时注意保暖和休息。肩膀着凉通常是由于寒冷刺激导致局部血液循环不畅,肌肉紧张或痉挛,进而引发疼痛。这种情况多见于天气变化、长时间暴露在冷环境中或空调直吹后。 1、热敷是缓解肩膀疼痛的有效方法。使用热水袋、热毛巾或暖宝宝敷在疼痛部位,每次15-20分钟,每日2-3次。热敷可以促进局部血液循环,缓解肌肉紧张,减轻疼痛。 2、按摩有助于放松肩部肌肉。可以用手指或按摩器轻轻按压肩部,重点按摩肩井穴、天宗穴等穴位,每次10-15分钟。按摩能缓解肌肉痉挛,改善局部血液循环,减轻疼痛。 3、适当运动可以增强肩部肌肉的柔韧性。可以进行肩部旋转、抬臂等轻柔运动,每次5-10分钟,每日2-3次。运动能促进肩部血液循环,缓解肌肉僵硬,但需避免过度用力。 4、注意保暖是预防和缓解肩膀疼痛的关键。避免长时间暴露在冷环境中,尤其是空调直吹或冷风侵袭时,可以穿厚衣物或使用围巾保护肩部。 5、休息有助于肩部恢复。避免长时间保持同一姿势,尤其是长时间使用电脑或手机时,每隔1小时活动肩部,放松肌肉。 肩膀着凉引起的疼痛通常不会持续太久,但如果疼痛加剧或伴有其他症状,如手臂麻木、无力等,应及时就医,排除其他疾病的可能性。通过热敷、按摩、适当运动、保暖和休息,大多数肩膀着凉引起的疼痛可以得到有效缓解。坚持这些方法,同时注意日常生活中的防护措施,可以有效预防肩膀着凉疼痛的再次发生。
张明利

主任医师 河南省中医药研究院 呼吸科

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