高度近视飞蚊症可通过玻璃体激光消融术、玻璃体切除术、药物治疗、定期随访观察等方式治疗。飞蚊症通常由玻璃体液化、视网膜裂孔、玻璃体出血、葡萄膜炎等原因引起。
1、玻璃体激光消融术适用于玻璃体混浊明显的患者,通过激光将漂浮物气化分解。可能与玻璃体后脱离有关,常伴随闪光感。可遵医嘱使用卵磷脂络合碘片、氨碘肽滴眼液、普罗碘铵注射液。
2、玻璃体切除术针对严重影响视力的顽固性混浊,手术清除玻璃体腔漂浮物。多与视网膜病变相关,可能出现视物变形。术后需使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素地塞米松眼膏、溴芬酸钠滴眼液。
3、药物治疗适用于轻度飞蚊症,通过改善微循环促进混浊吸收。常因年龄增长导致玻璃体变性,伴有眼前黑影飘动。可选用递法明片、复方血栓通胶囊、羟苯磺酸钙胶囊。
4、定期随访观察生理性飞蚊症无须特殊处理,但需每半年检查眼底。高度近视患者易并发视网膜脱离,建议定期进行眼底照相和OCT检查。
高度近视患者应避免剧烈运动,减少长时间用眼,适当补充含叶黄素、玉米黄质的深色蔬菜水果,每年进行散瞳眼底检查。
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