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敲重点!男性的尿道和输精管是同一个吗?

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李峰 副主任医师
临汾市人民医院
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输精管道包括哪四部分?

输精管道主要包括睾丸输出小管、附睾管、输精管和射精管四部分。

1、睾丸输出小管

睾丸输出小管位于睾丸内部,是连接睾丸曲细精管与附睾管之间的细小管道,数量约有十余条。这些管道具有纤毛上皮结构,能够通过纤毛摆动帮助精子从睾丸向附睾运输。睾丸输出小管还具有重吸收功能,可对睾丸液进行浓缩处理,为精子成熟提供适宜环境。

2、附睾管

附睾管是高度盘曲的单根管道,长度可达4-6米,分为头、体、尾三部分。附睾管上皮细胞分泌的甘油磷酸胆碱、肉毒碱等物质能促进精子获得运动能力和受精能力。精子在附睾管内通常停留2-3周完成形态和功能上的成熟过程,同时在此处储存等待排出。

3、输精管

输精管是长约40厘米的肌性管道,起于附睾尾部,经腹股沟管进入盆腔。管壁由内纵、中环、外纵三层平滑肌构成,收缩时能强力推动精子排出。输精管末端膨大形成壶腹部,具有储存精子的功能。临床上输精管结扎术即在此管道进行,可阻断精子排出通路。

4、射精管

射精管由输精管壶腹部与精囊腺排泄管汇合而成,长约2厘米,贯穿前列腺实质。射精时前列腺平滑肌收缩,使射精管开放,精液经尿道射出。射精管开口处存在粘膜皱襞,能防止尿液反流至生殖道。该部位若发生炎症或结石可导致射精疼痛等症状。

保持输精管道健康需注意避免长期久坐压迫会阴部,规律进行有氧运动改善盆腔血液循环。饮食中适量补充锌、硒等微量元素有助于维持生殖系统功能。避免穿紧身裤、减少热水浴频率可防止阴囊温度过高影响精子质量。出现血精、射精疼痛等异常症状应及时就医检查,必要时进行超声或精道造影等检查明确诊断。

黄国栋

主任医师 七台河市人民医院 预防保健科

输精管结扎术还能射精吗?

输精管结扎术后仍能正常射精,但精液中不含精子。输精管结扎术主要通过阻断精子运输通道实现避孕,不影响睾丸激素分泌、勃起功能及精液量。

输精管结扎术仅切断或封闭输精管,阻止精子进入精液混合。手术不涉及睾丸、附睾等生精器官,睾丸仍持续产生精子,这些精子会被附睾吸收。精液主要成分为精囊腺和前列腺分泌物,结扎后精液外观、射精量及快感均无明显变化。术后初期需通过精液检查确认避孕效果,部分人群可能出现短暂阴囊胀痛,通常数周内缓解。

极少数情况下可能因手术操作或个体差异导致并发症。若术后出现持续疼痛、血肿或感染,需及时就医处理。输精管结扎术属于永久性避孕措施,虽可通过复通手术恢复生育能力,但成功率随术后时间延长降低。术前应与医生充分沟通适应症及远期风险。

术后建议避免剧烈运动一周,保持伤口清洁干燥。两周内禁止性生活以防止伤口裂开或感染。日常饮食无需特殊调整,但需注意观察阴囊肿胀情况。若需恢复生育功能,应咨询专业医生评估复通手术可行性,并了解辅助生殖技术的替代方案。

潘周辉

副主任医师 郑州大学第三附属医院 男科

便秘敲头顶管用吗?

便秘时敲头顶没有科学依据,不能缓解便秘症状。便秘通常由饮食结构不合理、缺乏运动、肠道功能紊乱、药物副作用、精神压力大等原因引起。改善便秘可通过调整饮食、增加运动、规律排便、药物治疗、心理调节等方式进行。

1、调整饮食

增加膳食纤维摄入有助于促进肠道蠕动,改善便秘症状。膳食纤维分为可溶性纤维和不可溶性纤维,可溶性纤维能够吸收水分软化粪便,不可溶性纤维可以增加粪便体积刺激肠道蠕动。日常饮食中可多吃全谷物、蔬菜水果、豆类等富含膳食纤维的食物,同时保证每日饮水量充足,避免粪便干结。

2、增加运动

适度运动能够增强腹肌和肠道肌肉力量,促进肠道蠕动。建议选择有氧运动如快走、慢跑、游泳等,每天坚持30分钟以上。对于长期卧床或行动不便的人群,可进行腹部按摩,顺时针方向按摩腹部有助于刺激肠道蠕动。

3、规律排便

建立规律的排便习惯对改善便秘很重要。建议每天固定时间如晨起后或餐后尝试排便,即使没有便意也要坚持。排便时应保持正确姿势,可使用脚凳垫高双脚,使膝盖高于臀部,这种姿势更有利于排便。避免长时间如厕或过度用力排便。

4、药物治疗

对于顽固性便秘可在医生指导下使用药物治疗。常用药物包括容积性泻药如聚卡波非钙、渗透性泻药如乳果糖、刺激性泻药如比沙可啶等。使用药物时应遵医嘱,避免长期依赖泻药。特殊人群如孕妇、老年人应在医生指导下选择安全药物。

5、心理调节

精神压力大、焦虑抑郁等心理因素可能导致功能性便秘。可通过放松训练、心理咨询等方式缓解压力。建立健康的生活方式,保证充足睡眠,避免过度劳累。对于因心理因素导致的便秘,心理疏导和行为治疗可能比单纯药物治疗更有效。

便秘是一种常见症状,多数情况下通过生活方式调整可以得到改善。建议保持均衡饮食,每天摄入足够的水分和膳食纤维,养成规律运动的习惯。建立定时排便的生物钟,避免抑制便意。如便秘症状持续不缓解或伴随腹痛、便血、体重下降等症状,应及时就医检查排除器质性疾病。特殊人群如孕妇、老年人便秘时应在医生指导下处理,不要自行使用泻药。保持良好的心态和健康的生活方式是预防和改善便秘的基础。

王俊宏

主任医师 江苏省人民医院 心血管内科

敲带脉一个月能瘦多少?

敲带脉一个月可能对体重产生轻微影响,但具体减重效果因人而异。减重效果主要与基础代谢率、饮食控制、运动强度、个体差异及敲击手法规范性等因素相关。

敲带脉作为一种中医外治法,通过刺激带脉穴位可能促进局部血液循环,帮助缓解腰腹部胀满感。部分人群在配合饮食调整的情况下,可能因代谢改善而出现腰围缩小,但体脂率变化通常不明显。规范操作需由专业中医师指导,避免过度敲击导致皮下淤血或肌肉损伤。

单纯依赖敲带脉难以实现显著减重。若出现体重快速下降,需警惕是否存在营养摄入不足或内分泌紊乱。不当的敲击可能刺激内脏神经反射,引发胃肠功能紊乱等不良反应。

健康减重建议采取综合干预措施,包括每日保持适量有氧运动如快走或游泳,饮食中增加绿叶蔬菜和优质蛋白摄入,减少精制碳水化合物。定期监测体脂率比关注体重数值更有意义,必要时可咨询营养科或康复医学科制定个性化方案。中医调理需结合体质辨证,不可盲目跟风操作。

张伟

主任医师 上饶市人民医院 全科

尿道和输精管结构?

尿道和输精管是男性泌尿生殖系统中的重要结构,尿道具有排尿和排精双重功能,输精管则专门负责输送精子。两者的解剖位置、生理功能及临床关联主要有尿道起自膀胱止于阴茎头、输精管连接附睾与射精管、尿道穿过前列腺部与膜部、射精时两管道在精阜汇合、炎症或梗阻可导致排尿异常等。

1、尿道起自膀胱止于阴茎头

尿道是排尿和排精的共同通道,男性尿道长约18-20厘米,分为前列腺部、膜部和海绵体部。前列腺部尿道穿过前列腺中央,膜部尿道被尿道外括约肌环绕控制排尿,海绵体部尿道贯穿阴茎全长。尿道内壁黏膜可分泌黏液保护尿道上皮,尿道外口位于阴茎头下方,排尿时尿液经此排出体外。

2、输精管连接附睾与射精管

输精管是长约40厘米的肌性管道,起始于附睾尾部,沿精索上行经腹股沟管进入盆腔,末端与精囊腺排泄管汇合形成射精管。管壁由内纵、中环、外纵三层平滑肌构成,通过节律性收缩推动精子输送。输精管结扎术可通过阻断该管道达到绝育目的。

3、尿道穿过前列腺部与膜部

前列腺部尿道周围环绕前列腺组织,当前列腺增生时可压迫尿道导致排尿困难。膜部尿道被骨骼肌构成的尿道外括约肌包绕,受意识控制可自主中断尿流。这两段尿道在泌尿和生殖功能中起关键作用,临床常见的前列腺炎或尿道狭窄多发生于此区域。

4、射精时两管道在精阜汇合

精阜是前列腺部尿道后壁的隆起结构,其两侧有射精管开口。性兴奋时输精管收缩将精子输送至射精管,与精囊液、前列腺液混合形成精液,经精阜喷入尿道后射出。这一生理过程需要尿道和输精管的协同配合,任何环节异常都可能导致射精障碍。

5、炎症或梗阻可导致排尿异常

尿道炎常见病原体包括淋球菌、衣原体等,表现为尿频尿急尿痛。输精管梗阻可能由先天发育异常或感染后瘢痕引起,导致无精症。尿道结石或前列腺增生可造成排尿困难,需通过尿流动力学检查明确梗阻部位。两类管道病变均可影响生育功能。

日常需保持会阴清洁避免感染,适量饮水稀释尿液减少尿道刺激。出现血精、射精疼痛或排尿困难时应及时就诊泌尿外科,通过尿常规、精液分析或超声检查明确诊断。避免长时间骑跨运动以防会阴部受压,注意观察排尿性状变化有助于早期发现异常。

陈云霞

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

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