肝腹水可通过限制钠盐摄入、利尿剂治疗、腹腔穿刺引流、肝移植等方式治疗。肝腹水通常由肝硬化、门静脉高压、低蛋白血症、肝癌等原因引起。
1、限制钠盐摄入每日钠摄入量控制在2克以内,避免腌制食品和高盐调味品,有助于减少体液潴留。患者需定期监测体重和尿量变化。
2、利尿剂治疗螺内酯、呋塞米等利尿剂可促进水分排出,使用时需监测电解质平衡。可能与肾功能异常、电解质紊乱有关,表现为下肢水肿、乏力等症状。
3、腹腔穿刺引流对于顽固性腹水可进行腹腔穿刺放液,每次放液量不超过5升。可能与门静脉压力升高、淋巴回流障碍有关,表现为腹胀加重、呼吸困难等症状。
4、肝移植终末期肝病患者可考虑肝移植手术,需评估肝功能分级和全身状况。手术方式包括活体肝移植和尸体肝移植两种。
患者应保持适度活动,补充优质蛋白,定期复查肝功能指标,出现意识改变或发热需立即就医。
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