孕妇底下痒不一定是B族链球菌感染，但需要警惕这种可能性，建议及时就医检查。B族链球菌感染是孕期常见的细菌感染之一，可能导致阴道瘙痒、分泌物异常等症状，但其他原因如真菌感染、过敏等也可能引起类似症状。治疗需根据具体病因进行，包括抗生素治疗、局部护理等。
1、B族链球菌感染是孕妇阴道瘙痒的常见原因之一。这种细菌在健康人群中普遍存在，但在孕妇中可能引发感染，导致阴道瘙痒、分泌物增多、异味等症状。B族链球菌感染在孕期需要特别重视，因为它可能通过母婴传播，导致新生儿感染，严重时可能引发败血症、肺炎等并发症。确诊通常需要通过阴道分泌物培养或核酸检测，治疗首选青霉素类抗生素，如阿莫西林、氨苄西林等，疗程一般为7-10天。
2、真菌感染也是孕妇阴道瘙痒的常见原因。孕期由于激素水平变化，阴道环境容易发生改变，导致真菌过度生长，引发念珠菌感染。典型症状包括阴道瘙痒、白色凝乳状分泌物、外阴红肿等。治疗通常使用抗真菌药物，如克霉唑栓剂、氟康唑口服片等，同时注意保持外阴清洁干燥，避免穿紧身衣物。
3、过敏反应也可能导致孕妇阴道瘙痒。孕期由于免疫系统变化，孕妇可能对某些物质如洗涤剂、卫生巾、内裤材质等产生过敏反应，引发外阴瘙痒、红肿等症状。治疗需避免接触过敏原，使用抗组胺药物如氯雷他定、西替利嗪等缓解症状，同时选择温和的洗护产品，保持外阴清洁。
4、其他原因如细菌性阴道病、滴虫感染等也可能引起孕妇阴道瘙痒。细菌性阴道病通常表现为灰白色分泌物、鱼腥味，治疗使用甲硝唑或克林霉素；滴虫感染则表现为黄绿色泡沫状分泌物、外阴灼热感，治疗使用甲硝唑或替硝唑。无论哪种情况，孕妇都应在医生指导下用药，避免自行使用药物。
孕妇底下痒的原因多样，B族链球菌感染只是其中之一，需通过专业检查明确病因后针对性治疗。孕期任何不适都应及时就医，避免延误病情，确保母婴健康。